尿酸五百多没有症状需要吃药吗

尿酸五百多通常是指尿酸超过500μmol/L，如果通过改变生活方式，尿酸水平出现下降，则通常不需要服用药物。若通过改变生活方式尿酸没有下降，则应及时遵医嘱服用药物。
尿酸是人体嘌呤代谢的终产物，体内尿酸不断生成和排泄，在血液中维持一定的浓度，如果成年男性血液中尿酸值≥420μmol/L，成年女性血液中尿酸值≥380μmol/L，则可以诊断为高尿酸血症，所以尿酸超过500μmol/L可以诊断为高尿酸血症。
此时在没有症状的情况下改变生活方式，比如饮食以低嘌呤食物为主，严格控制高嘌呤的食物摄入，比如动物内脏、啤酒、海鲜、肉类、豆类等，日常多喝水，进行运动锻炼等，尿酸出现下降并在正常范围内，通常不需要吃药。但通过改变生活方式尿酸水平没有下降，或出现持续增高的情况，则需要在医生指导下使用药物来改善，否则可能出现痛风，导致关节、肾脏等部位出现病变。
建议高尿酸血症患者及时去医院风湿免疫科就诊，通过尿蛋白、尿素氮等检查明确病情，在医生指导下服用苯溴马隆片、丙磺舒片、非布司他片等药物，促进尿酸排泄或者抑制尿酸合成。