心电图ST改变说明什么问题

心电图ST改变即心电图ST段改变，可以分为病理性原因和生理性原因。如果患者没有其他症状，没有较多危险因素，仅是心电图提示ST段改变，不一定是由疾病造成，要由医生综合患者年龄、危险因素、有无症状、用药等，帮助判断ST段改变是否存在问题。
一、病理性原因：1、心脏病：尤其常见于冠心病、心肌缺血，冠心病、心肌缺血分较多类型，心绞痛患者一般是ST段的压低，心肌梗死患者一般是ST段抬高，都可以称为ST段改变；
2、心肌肥厚：比如高血压引起的心肌肥厚，瓣膜病或心肌病引起的心肌肥厚，也可以出现ST段异常改变；
3、心包疾病：比如急性心包炎、急性心肌炎等，也可以出现ST段改变；
4、心脏传导问题：患者有遗传性、家族性的猝死病史，可能会有心电图的ST段持续抬高，或有时抬高，有时不抬高的动态变化。后天的传导阻滞，可以见于冠心病，更多见的是老年心脏退行性改变，会导致复极改变，反映在ST段出现改变；
5、药物影响：体内电解质、酸碱平衡影响，可以出现ST段改变，比如有的药物，尤其是洋地黄类的强心药物，如地高辛，可能会引起ST段压低；
6、电解质紊乱：如钾、钠、钙水平的大幅度变化，也会出现ST段改变；
7、其他疾病：比如严重的贫血、高热、心跳较快等，可以出现ST段压低。
二、生理性原因：除真正的器质性心脏病或其他系统疾病外，还有较多人在体检时，发现ST段有改变，但实际上并没有心脏病或其他疾病，通常是正常的变异。
1、休息不足：青少年人群由于生理性因素，比如没有休息好，或长期熬夜导致睡眠不足，可以有ST段抬高，但一般不提示其心脏有器质性疾病。通过调整自身作息，保证充足睡眠后，ST段会逐渐恢复正常；
2、更年期：由于植物神经功能紊乱等，也会出现ST段改变。
如果心电图提示ST段改变，比如ST段抬高，要调整作息时间，多注意休息，加强有氧运动，比如慢跑、打球等。还要注意饮食，建议少吃热量高的食物，如肉类、油炸类食物等，适当多食用蔬菜、水果。而心电图ST段降低时，可以服用丹参滴丸、通心络胶囊等药物缓解，还要定期做心电图检查，以免造成心肌梗死等不良情况。同时要注意休息、劳逸结合，尽量避免剧烈运动，如快跑等，避免情绪紧张，减轻心脏负担。