吃过饭后总感觉没下去

吃过饭后总感觉没下去，可能是植物神经功能紊乱导致，也可能是功能性消化不良、咽喉炎、反流性食管炎或食管癌导致。建议患者出现症状后及时就医，根据具体原因进行对症治疗。
1、植物神经功能紊乱：通常是患者自觉咽喉部有病变，给予自己心理暗示，从而引起食管括约肌压力增大，食管动力不足，导致出现咽喉堵塞的不适感。以绝经期女性多见，常伴有精神因素，而没有器质性病变。治疗以心理疏导为主，患者应保持情绪稳定，及时缓解紧张、抑郁等不良情绪；
2、功能性消化不良：胃、十二指肠等出现功能紊乱、动力障碍、对食物的容受性减少、舒张功能下降，从而导致咽喉堵塞感，并伴有嗳气、食欲下降等症状。临床多以缓解不适症状为主，可遵医嘱选择促消化的药物，如盐酸伊托必利片、多潘立酮片。患者自身要保证良好的生活和饮食习惯，戒除烟酒，保证睡眠及良好的心态，适当参加运动，有助于缓解症状；
3、咽喉炎：咽喉黏膜受到炎症刺激出现慢性炎性浸润、充血水肿、结缔组织增生，分泌物增多，导致咽部出现异物感，尤其是饭后，食物的理化刺激使黏膜不适感增强，表现出咽喉异物感。治疗以局部消炎为主，可在医生指导下使用复方硼砂含漱液、呋喃西林溶液漱口，同时做好口腔及鼻咽部的清洁，可缓解症状；
4、反流性食管炎：由于食管括约肌等抗食管反流屏障障碍，进入到胃中的食物会和胃酸、胃蛋白酶等一起反流回食道，导致食管黏膜损伤，从而出现哽噎感，并伴有胃灼热、反酸、吞咽困难等现象。临床以药物治疗为主，可遵医嘱使用促胃动力药物，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等，或遵医嘱使用抑制胃酸分泌的药物，如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶胶囊；
5、食管癌：由于肿瘤组织增生，食管变得狭窄，食管壁被癌组织浸润失去弹性和蠕动功能，从而在早期出现食物下咽时有哽噎感、滞留感和异物感，伴胸骨后和剑突下疼痛的现象。当疾病发展至晚期时，就会出现进行性咽下困难。临床以手术及术后联合放化疗为主。晚期患者予以营养支持，可经胃或空肠造瘘行肠内营养，或是静脉营养支持。