摔了一跤肩膀疼手臂抬不起来

摔了一跤肩膀疼手臂抬不起来，可能存在肩关节脱位、肩袖损伤、锁骨骨折、肩锁关节脱位的现象，当然也不排除有颈椎骨折脱位的可能，还需要到医院进行触诊或影像学检查来分析判断，再选择合适的治疗方案。
1、肩关节脱位：由于剧烈的撞击可能造成肩关节部位脱位的现象，此时由于关节移位有可能导致肩膀疼手臂抬不起来，此时需要到医院进行检查，可以根据临床症状、触诊或者是CT检查来分析，然后采用手法复位、外固定的方式治疗，一般采用血肿麻醉，然后进行手法复位，复位后用三角巾悬吊上肢，接触固定后鼓励患者主动锻炼肩关节向各个方向活动，配合理疗、按摩效果更好；
2、肩袖损伤：肩袖损伤与外伤、直接撞击有关，表现为疼痛、肌力下降，手臂上举障碍，抬不起来，如果拍X线片检查后确定为肩袖损伤，不严重的情况下可以选择保守治疗，可以口服布洛芬、对乙酰氨基酚等药物缓解疼痛，也可以局部冷敷来减少充血和水肿，但若是比较严重的肩袖损伤，保守治疗无效的患者，需要通过开放手术或关节镜下手术修复断裂的肩袖，不可修复的肩袖损伤可单纯进行清创治疗，通过清除增生的滑膜和炎性组织缓解疼痛；
3、锁骨骨折：锁骨骨折伤后会有局部疼痛、肿胀，不敢活动的现象，局部会有明显肿胀、压痛，可见淤斑，移位明显者局部畸形明显，甚至可见折端部位隆起于皮下，导致肩膀疼手臂抬不起来。儿童青枝骨折或不全骨折以及成人无移位骨折，可用三角巾悬吊伤肢或采用两肩过伸以“8”字形绷带固定2-3周，当患者不能忍受“8”字绷带固定的痛苦，合并神经、血管损伤等情况时，可考虑行切开复位内固定术；
4、肩锁关节脱位：肩锁关节脱位患者可表现为肩部疼痛，患侧上肢上举或外展时疼痛加重，导致手臂抬不起来，肩锁关节脱位的非手术疗法即为Zero位固定，其原理是利用Zero位固定时上臂外展与上举达到155°，使肩胛骨的肩峰端与锁骨外侧端靠拢，达到肩锁关节的复位与固定。而手术修复的方法很多，包括肩锁间或喙锁间内固定及喙锁韧带缝合术，韧带移植修复法等；
5、颈椎骨折脱位：颈椎骨折脱位后可压迫神经导致肩部不能抬起来，还可能有颈部疼痛和僵直、头颈部倾斜等表现，可拍摄颈椎X线、CT和核磁确定诊断，一般需要手术治疗，解除神经压迫和防止迟发性损伤。
出现摔了一跤肩膀疼手臂抬不起来的现象时，除配合医生进行检查治疗外，还要注意做好护理措施，尽量避免做大幅度的动作或剧烈的运动，以免造成二次损伤。