70岁老人胃下垂慢性胃炎慢性结肠炎—巧用穴位埋线法

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）
摘要：
患者慢性胃炎、结肠炎病史10多年，经常上腹部不适、腹泻，药物治疗后症状时轻时重，近1个月腹胀加重，进食后嗳气、腹痛，还时常出现恶心。查全消化道钡餐透视提示：胃下垂合并胃炎、肠功能紊乱、未见占位性病变。按胃下垂、慢性胃炎、慢性结肠炎给予治疗，患者症状缓解，胃下垂减轻。
【基本信息】女、70岁
【疾病类型】胃下垂、慢性胃炎、慢性结肠炎
【就诊医院】解放军联勤保障部队第988医院
【就诊时间】2020年8月
【治疗方案】穴位埋线+静脉输注（葡萄糖氯化钠注射液、氯化钾注射液、维生素B6注射液、复合磷酸氢钾注射液、复方氨基酸注射液(18AA)、脂肪乳注射液(C14-24)）+口服（理中片、参苓白术散）
【治疗周期】住院治疗18天，门诊定期随访
【治疗效果】消化道症状减轻，体重增加，胃下垂较前减轻
一、初次面诊
患者许奶奶的胃炎、结肠炎病史已有10多年，经常出现腹胀、腹痛、嗳气、食欲不振、腹泻等诸多不适症状，有时腹泻和便秘交替出现，总之，因为胃肠功能弱，让患者备受煎熬，天天无精打采，体重从原来的65kg降至43kg，吃了很多中药、西药、偏方，病情时轻时重，近1个月腹胀加重，进食后嗳气、腹痛明显，还时常出现恶心、干呕，抱着试试的心态来我院就诊。门诊查全消化道钡餐透视，提示胃下垂合并胃炎、肠功能紊乱、未见占位性病变。血常规提示血红蛋白下降，轻度贫血。以胃下垂、慢性胃炎、慢性结肠炎收住入院。
二、治疗经过
入院经进一步查肝肾功能、电解质、血脂、血糖等指征评估病情，患者肝肾功能正常，电解质提示血清钾、钠、无机磷均有所降低。依据病情给予静脉营养支持治疗，输入葡萄糖氯化钠注射液、氯化钾注射液、维生素B6注射液、复合磷酸氢钾注射液、复方氨基酸注射液(18AA)、脂肪乳注射液(C14-24)等促进体质恢复，患者贫血考虑胃肠吸收不良所致，暂不加用纠正贫血的药物，防止过多口服药物刺激胃黏膜而加重症状，对于胃下垂、慢性胃炎、慢性结肠炎的治疗，精简为理中片和参苓白术散2种，并采取中医埋线治疗，选择中脘穴、上脘穴、下腕穴、脾俞穴、胃俞穴、气海穴、足三里穴等分组交替埋线，指导患者每天给予推拿揉腹，适当进行锻炼，促进胃肠蠕动，改善腹胀症状。
三、治疗效果
住院期间经输液补充营养，进行2次穴位埋线，加之患者运动量增加、腹部按摩，消化功能逐渐增强，进食较前增加，从每顿的小半碗到一碗，进食后腹痛、恶心症状消失，腹胀、嗳气减轻。口服参苓白术散后大便每1-2天1次黄色软便，体重无明显变化，自觉乏力减轻，于住院18天带药出院。出院后继续口服理中片和参苓白术散，每2周来院进行1次埋线治疗，坚持腹部按摩，适当增加运动量。3月后患者症状进一步减轻，停口服药物及穴位埋线，嘱患者继续坚持腹部按摩及运动，锻炼期间学会了打太极拳。6个月后复查上消化道钡餐透视，提示胃下垂较前有所减轻，仍有慢性胃炎征象，但患者嗳气、腹胀等症状慢性缓解，体重增加5kg，复查血常规正常，提示贫血纠正。
四、注意事项
很高兴患者经过长达6个月的治疗，临床症状得到减轻，体重增加，但原发疾病很难达到完全治愈，只有继续坚持不懈地调理，才能达到身体逐渐康复，日常生活中注意以下几方面：1、保持良好的心态及充足的睡眠，树立战胜疾病的信心，继续自行腹部推拿按摩，增强腹肌功能，适当运动，加强胃肠功能，减轻消化不良症状；
2、坚持饮食调理，少食多餐，餐后避免剧烈运动，为避免胃下垂，建议餐后平卧30分钟后再活动；
3、避免辛辣、油腻、生冷、不易消化食物的摄入，多进食温软、清淡、易消化的流食或半流食；
4、每3个月来院复诊1次，评估病情变化，若有不适症状，及时复诊。
五、个人感悟
目前消化系统疾病在各个年龄阶段发生率均较前升高，因为工作生活压力大、幽门螺杆菌感染、滥用药物以及不良饮食和生活习惯，都有可能诱发急慢性消化系统疾病，尤其是慢性胃炎、消化性溃疡。此例患者因多年慢性胃肠疾病未愈，导致逐渐消瘦，并发胃下垂，使原有症状加重，无疑给原有治疗雪上加霜，如果一味地加用口服药物，患者症状可能会更加严重。因此患者来院后经口服药物较少，给予静脉营养补充，配合穴位埋线、推拿按摩以及体育锻炼，逐渐缓解了患者的不适症状，虽未达到完全治愈，但最终使患者临床症状减轻、体重增加、体质改善、生活质量提高。