腹痛竟是慢性浅表性胃炎的先发小兵——重视腹痛！

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者一年前感觉上腹部疼痛，自行服药后病情并未彻底改善，一直反复腹痛，入院三天前因进食了油腻食物，导致腹痛症状加重，遂来到本医院就诊，通过体格检查、胶囊胃镜检查后，诊断为慢性浅表性胃炎，于是采取了常规护理和药物治疗相结合的方式对患者进行了系统治疗，使患者的病情得到有效控制。

【基本信息】性别：女，年龄：50岁

【疾病类型】慢性浅表性胃炎

【就诊医院】中国医科大学附属第一医院

【就诊时间】2019/3/28

【治疗方案】常规护理+药物治疗（多潘立酮片、胶体果胶铋胶囊、注射用泮托拉唑钠）

【治疗周期】住院治疗8天，一个月门诊随访

【治疗效果】病情已得到控制，腹痛症状已缓解

一、初次面诊
患者是一名普通职员，询问后，我得知她在一年前无明显诱因出现上腹部的持续性疼痛，并且伴有饱胀不适的症状，自行服药后，一直没有痊愈。3天前进食油腻食物后，腹痛的症状再次发作，且为持续性疼痛，上腹有明显饱胀的感觉，伴有反酸、嗳气、呕吐等症状。结合患者的临床表现，我为患者安排了体格检查、幽门螺杆菌抗体测定、胶囊胃镜等项目的检查，体格检查显示：腹平软，中上腹及左下腹压痛；幽门螺杆菌抗体检测阳性；胶囊胃镜提示：慢性浅表性胃炎。因此，诊断患者为慢性浅表性胃炎。

二、治疗经过
根据患者的病情，我考虑要对患者进行药物治疗，在详细地与患者及家属沟通了病情和治疗方案后，他们接受了药物治疗，并且还表示，一定会积极配合的。于是，我给患者安排了多潘立酮片、胶体果胶铋胶囊和注射用泮托拉唑钠来进行治疗，其中，多潘立酮片能够促进胃肠动力；胶体果胶铋胶囊能够保护胃黏膜，而注射用泮托拉唑钠能够抑酸护胃，都能对慢性浅表性胃炎起到治疗作用，能够缓解患者的不适症状。在使用这些药物进行治疗的同时，我还提醒护士，要给患者准备清淡的饮食，多让患者卧床休息，以促进其身体恢复。
三、治疗效果
在用药5天后，患者自诉腹痛的情况已明显改善，按压腹部时也不再感觉疼痛，偶尔会出现饭后轻微腹胀的症状，但通常在休息一段时间后可自行恢复，此时治疗已取得明显成效，但不能就此结束治疗，还应持续用药，在继续用药3天后，患者的病情已得到控制，腹痛、腹胀等症状已不再出现，食欲也明显增强，进食量恢复正常，精神面貌较之前有明显变化。
四、注意事项
在住院8天后，患者的病情已得到控制，我安排患者出院了，得知这个消息时，患者非常惊喜。但我深知，慢性浅表性胃炎如果不注意日常生活中的护理，是非常容易复发的，于是我提醒患者，平时在生活中要清淡饮食，注意休息，还应避免饮酒、进食辛辣刺激性的食物。另外，回家后也要继续服药。我给患者安排了奥美拉唑肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊、辛伐他汀片、阿司匹林肠溶片等药物，能够稳定患者的情况。最后，我告诉患者，要记得在一个月后回来复诊。
五、个人感悟
一开始，慢性浅表性胃炎的患者可能没有明显的症状，患者很容易忽略自身的不适情况，从而不及时就医，长此以往，患者的病情很容易加重，就如同这次的患者一样，在持续疼痛五年后，才来到医院就诊，漫长的不适容易影响患者的身心状态，无论是患者自身还是家属，都应注意平时出现的异常状态，如果出现了持续性的腹痛，一定要及时就医，以免耽误病情。