摔伤后腿部活动受限，可能是髋臼骨折找上门

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者为一名70岁的男性，因摔伤后活动受限而来我院治疗，入院时无头痛、恶心、呕吐等症状，但伴随有左髋部疼痛，行为活动受到限制等情况。经过X线光片检查后发现该名患者左侧髋臼骨折。患者采取了内固定手术治疗，再配合药物同时进行治疗，能够改善左侧髋臼骨折的情况，促进身体恢复正常。

【基本信息】性别：男，年龄：70岁

【疾病类型】左侧髋臼骨折

【就诊医院】中日友好医院

【就诊时间】2019/7/20

【治疗方案】内固定手术治疗+药物治疗

【治疗周期】住院治疗15天，回家休息3个月左右，每月来院复查

【治疗效果】左髋部疼痛、行为活动受到限制等情况有所改善，身体未出现其他不适情况

一、初次面诊
患者被家属放在轮椅上推着来的医院，当我看到患者时，患者满脸惆怅，且脸部、手臂以及大腿的皮肤有破损。经过询问后了解到，患者在家里刷墙时不慎从人字梯上摔下来，使皮肤破损，且现在腿部活动受限，不能行走，有明显的疼痛感，患者觉得自己可能是骨折了。我让患者去做了X光检查，检查后发现患者左髋部畸形，局部还有肿胀，再加上患者按压患处时有疼痛感，且腿部活动受限，可以确定患者为左侧髋臼骨折。

二、治疗经过
鉴于患者的年龄较大，并根据实际情况，我建议给予患者内固定手术治疗，同时加上药物治疗，建议先住院治疗15天，以方便观察患者的情况，家属同意了。该患者平时比较注重自己的身体健康，会适当进行运动，如打太极、慢跑等，身体体质较好，因此，患者腿部活动受限后感到特别不适，很想要快点恢复正常。我为患者皮肤上的外伤上了药，并进行了内固定手术。在进行内固定手术时，我将患者的骨折处进行了牵引复位，并对骨折近端以及远端进行固定，同时还对存在骨块移位较大的地方给予钢丝固定。手术后，我为患者开了尼美舒利胶囊、三七片、接骨片等药物进行治疗，可以缓解疼痛的症状，同时有助于身体的恢复。住院治疗期间，我让患者尽量卧床休息，避免进行剧烈运动，并尽量保持饮食清淡。同时我也会经常去看看他，询问他的身体情况，是否出现不适。
三、治疗效果
经过15天的住院治疗，患者腿部的疼痛症状有了一定的缓解，身上的皮肤破损处也有所好转，患者的精神状态好了不少，经过检查，患者的身体恢复得比较好，且未出现并发症。但由于左侧髋臼骨折不是很快就能好的，且患者的年龄比较大，需要长时间休息才会恢复正常，我对患者的身体进行检查后，同意患者可以回家休息，但回家休息时也需要有一定的注意事项，以免影响身体的恢复。
四、注意事项
看着患者的病情有了好转，我甚是开心。但是我知道对于一些年龄比较大的患者，如果让他完全卧床休息可能会很难，但在患者出院时，我还是特意强调了这一点，回家后前两周应该和在医院一样，保持绝对卧床休息，卧床休息时可以适当翻身，但动作不能过于剧烈，平时应适量吃鸡蛋、鱼肉等营养丰富的食物，以补充身体所需的营养元素。回家休息两周后需要来院复查，如果恢复情况比较好，可以根据实际情况让患者适当下地行走，但下地时间不宜过长。同时我提醒患者，第一次复查后，后面应尽量再复查至少2次，以了解自身身体情况。
五、个人感悟
老年人如果不注意安全，可能会经常出现摔伤导致骨折的情况，且老年人身体的免疫力会比较差，骨折后恢复的时间会比较长。这位患者的身体体质比较好，且本人有积极乐观的心态，家属也悉心照顾，身体恢复得还是比较快，且在与患者及其家属的交谈中，也可以感受到一家人都是爱运动、热情的人。