早发现早治疗，新生儿败血症需对症用药

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：该患儿突然性咳嗽，且疾病进展迅速、病情险恶，还伴有唇部紫绀、精神状态差等症状，考虑是新生儿败血症的几率较大。在给患儿指定治疗方案时，要结合患儿的个体情况安排，以药物治疗加上新生儿护理，治疗效果较为理想。

【基本信息】性别：女，年龄：11岁

【疾病类型】新生儿败血症

【就诊医院】山东省立医院

【就诊时间】2021/11/29

【治疗方案】药物治疗（头孢噻肟、阿莫西林克拉维酸钾、盐酸氨溴索口服溶液）+新生儿护理

【治疗周期】7天

【治疗效果】病情已得到控制，症状也持续好转

一、初次面诊
该患儿是家长在患儿出现咳嗽时带到我院就诊的，据家长主诉，患儿胎龄为38+4周，出生11天，体重3.4kg，出现1天咳嗽症状。患儿在入院时精神状态较差、正常进食、大小便正常。我给患儿查体时未发现黄染，但唇部出现紫绀情况、双肺呼吸声音较粗、下肢无水肿。依据患儿的症状，我给患儿安排了血常规、胸片、肝功能检查等一系列检查，其血常规显示白细胞总数升高、血小板总数增加，胸片提示有肺炎，肝功能正常，根据检查结果和患儿的症状，我初步判断该患儿是新生儿败血症、新生儿肺炎。

二、治疗经过
我将检查结果和诊断结果给家长说明后，家长希望我能尽快给患儿安排治疗，根据患儿的诊断结果，我建议先给患儿办理入院，然后进行吸氧，同时进行细菌培养，根据检查结果我再给患儿开药进行治疗，家长也同意了。根据患儿细菌培养的结果，给患儿开了两种抗感染药物进行联合治疗，头孢噻肟和阿莫西林克拉维酸钾，并开了盐酸氨溴索口服溶液，以缓解患儿的咳嗽症状。
三、治疗效果
患儿经过3天的治疗，病情明显好转，查体时未发现唇部紫绀，精神状态较好，双肺呼吸逐渐正常；第4天给患儿查体时，患儿无其他异常，并进行了血常规检查，结果显示正常，此时我建议家长继续治疗3天，以促进患儿的痊愈，家长同意了。患儿在经过7天的治疗，各项指标均恢复正常，家长也在我的同意下，带着患儿出院了。
四、注意事项
虽然患儿的各项指标恢复正常，但我还是细细叮嘱家长在后续时间段里，要注意以下事项，才能保持较好的预后效果：
（1）由于患儿的年龄较小，家长在照顾患儿时，要全面且细心，特别是喂奶，以少量多次为原则，有利于胃肠道的消化和吸收。
（2）家长要注意患儿所处的环境，要保持室内空气流通，更要注意室内的温度，在25℃左右为宜，不可过高或过低；室内的光线也要稍微昏暗，不能太过明亮；要保持轻声细语、轻手轻脚的习惯，而且开关门声音不能太大，以降低室内噪音。
（3）患儿在排尿或排便后，家长需要及时更换纸尿片，同时也要注意清洗患儿的身体，以免出现细菌感染的情况。
五、个人感悟
一、新生儿败血症是新生儿时期的严重疾病，对新生儿的危害较大，会影响新生儿的发育。在治疗新生儿败血症时，要结合新生儿的临床症状和身体情况进行综合考虑，对症治疗才能较好地治疗新生儿败血症。
二、新生儿败血症大多数都是不当的护理造成的，因此我经常叮嘱此患儿的家长，要强对新生儿的照顾，除了要保持新生儿的皮肤干燥、清洁以外，饮食也要格外注意。看着患儿逐渐好转，其家长欣喜之情溢于言表，我也为患儿的病情好转感到开心。