当出现白带增多，外阴瘙痒时，很可能是阴道炎

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）
摘要：
患者自诉一周前出现外阴瘙痒，伴有白带分泌增多，结合一系列检查以及分泌物涂片结果，最终确诊患者所患疾病：真菌性阴道炎。在明确诊断后，告知患者此疾病以及为患者科普此疾病，最终采取了药物治疗：聚维酮碘溶液外用，硝呋太尔制霉素阴道软胶囊阴道上药进行抗炎治疗。
【基本信息】女性、30岁
【疾病类型】真菌性阴道炎
【就诊医院】七台河市人民医院
【就诊时间】2020年8月12日
【治疗方案】药物治疗：聚维酮碘溶液外用，硝呋太尔制霉素阴道软胶囊阴道上药
【治疗周期】治疗两个周期，共十天，日后注意个人卫生情况
【治疗效果】患者外阴瘙痒、白带分泌增多等不适症状消失。
一、初次面诊
阴道炎指的是外阴以及阴道的炎症，根据大数据显示，约有三分之一的女性一生中会出现这种疾病，而多发于生育年龄的女性。为什么会出现阴道炎呢？女性阴道中本来就存在着细菌以及真菌，就像肠道一样。当阴道中菌群数量失去平衡时，便会出现阴道炎。
我曾接诊过一位患者，患者来就诊时是三十岁，患者自诉一周前出现外阴瘙痒，伴有白带分泌增多，当时因为症状不是很明显而且也不是很严重，所以便没有前来就诊，随着时间发展，外阴瘙痒症状加重，为明确自己为什么会出现这种症状，于是来到了我院就诊。
二、治疗经过
根据患者所描述的情况，初步怀疑患者患有阴道炎，于是根据这个思路进行进一步的病史询问，询问患者是否存在性生活史以及月经时间，患者表示存在性生活史，一直有口服药物进行避孕。在完善患者情况后，常规进行妇科体格检查，发现患者外阴潮红，阴道畅，粘膜充血，阴道上见白色溶化药渣及豆渣样分泌物，宫颈光滑、充血，其余未扪及异常。
为进一步明确患者情况，我让患者进行阴道分泌物涂片检查，以判断患者阴道是否出现感染等。患者表示同意，阴道分泌物检查结果提示霉菌阳性，清洁度IV度。结合一系列检查以及分泌物涂片结果，最终确诊患者所患疾病：真菌性阴道炎。
在明确诊断后，告知患者此疾病以及为患者科普此疾病，最终采取了药物治疗：聚维酮碘溶液外用，硝呋太尔制霉素阴道软胶囊阴道上药进行抗炎治疗。经过两个周期（共十天）的治疗，患者再次来就诊时，取阴道分泌物进行涂片检查，检查结果提示滴虫以及霉菌皆为阴性。患者自诉使用后不适症状消失。
三、治疗效果
患者因外阴瘙痒伴有疼痛前来就诊，经过一系列检查最终确诊患者存在真菌性阴道炎，据患者情况采取了药物治疗，经过两个周期（共十天）的治疗，患者外阴瘙痒、白带分泌增多等不适症状消失。
复查查体可见外阴潮红，阴道畅，粘膜不充血，阴道上无白色溶化药渣及豆渣样分泌物，宫颈光滑，复查结果显示霉菌为阴性，疾病得以治愈。
四、注意事项
1、饮食：清淡饮食，少吃辛辣刺激类食物，多补充水果蔬菜等富含维生素的食物，多吃优质蛋白如鱼肉等。多饮水，防止合并尿道感染
2、个人卫生：注意个人卫生，保持外阴清洁、干燥，尽量避免搔抓外阴部致皮肤破损。治疗期间禁止性生活、勤换内裤，避免交叉和重复感染的机会。
3、用药注意：用药期间禁止同房、盆浴、游泳等，容易增加感染风险。
4、体检：建议一年进行一次妇科体检，及时发现患者不适，及时治疗。
5、注意保暖：保持身体的干燥，汗出后给予更换衣裤。五、个人感悟
本文患者一周前出现外阴瘙痒，同时伴有白带增多，但是因为症状不是很严重，于是便没有前来就诊，当症状不断加重时才来就诊，经过一系列检查，最终诊断为阴道炎，清洁度IV度。在这里为大家科普一下清洁度检查：
清洁度检查是妇科临床较为常用的一种检查，共分为四度，I度是正常的，显微镜下可见到阴道杆菌以及上皮细胞，而没有脓细胞以及感染菌等， II度是介于正常以及妇科炎症中的一种类型，III度以及IV度则提示存在妇科炎症，显微镜下可见大量脓细胞以及感染菌。
女性阴道中本来就存在着细菌以及真菌，就像肠道一样。当阴道中菌群数量失去平衡时，便会出现阴道炎。当不适症状刚开始出现时，霉菌数量可能还不是很多，这时候进行治疗便可很好的抑制住霉菌的生长，而且治疗周期也无需很长。但是患者选择了不就诊。随着时间发展，霉菌在适合的环境不断增殖，导致患者不适症状日渐严重，当患者来我院就诊时，疾病不仅进一步加重，而且后续治疗所需周期也较长。很多患者抱着疾病症状不是很严重，拖一拖也需就好了的想法，可能到最后所花费的治疗费用以及治疗周期更长，反而得不偿失。