为什么血糖降至13.9时改用葡萄糖

临床上通常不会选择葡萄糖来对患者进行降糖治疗，只有当患者有糖尿病酮症酸中毒症状时，才会选择在血糖降至13.9时改用葡萄糖进行治疗，从而缓解症状。
糖尿病酮症酸中毒是一种严重的糖尿病并发症，通常由于饮食不当、急性感染、治疗不当等因素造成的，多发于老年人群。在糖尿病酮症酸中毒患者的治疗过程中，初期不能选择葡萄糖液，以免加重病情。
只有当血糖降到13.9mmol/L时，改用葡萄糖的目的是能促进机体更多地利用葡萄糖，从而导致脂肪分解的酮体减少，还能防止高糖毒性解除后低血糖症状的出现。此时机体的胰腺功能逐渐恢复，增加低血糖的风险，所以需要适量糖的摄入，以免引发脑水肿等并发症出现。
补糖是为了让机体把糖作为主要的能量来利用，避免动员脂肪，以免加重酸中毒。需要注意的是，当患者有糖尿病酮症酸中毒症状时，要根据患者心功能的情况积极地补足液体同时要配合降糖治疗，还要及时纠正电解质紊乱并进行定期复查，防止各种并发症的出现。
另外建议糖尿病患者要定期去正规三甲医院进行空腹血糖以及糖化血红蛋白的筛查，如有异常，建议尽快在医生指导下选择盐酸二甲双胍缓释片或精蛋白重组胰岛素注射液等药物进行治疗。