舌根发麻

舌根发麻是临床上常见的症状，也是神经科进行定位诊断的一个常见症状，支配舌头的神经都是脑干发出，所以舌根麻木定位在脑干，对于舌根麻木主要见于以下几种情况，如脑部病变、药物影响、舌神经营养不良。
一、脑部病变：1、脑出血或缺血：由于舌根部神经是由脑干支配的，所以当脑干发生病变时可以出现舌根部位发麻，还可以伴有头晕以及肢体麻木，可见于脑干缺血或者是出血等。建议进行头部核磁明确诊断，脑缺血的患者可以遵医嘱应用尿激酶、阿替普酶溶栓治疗，脑干出血的患者需要到内科进行脱水、降颅内压的治疗；
2、脑肿瘤：如果舌根是逐渐出现发麻的症状，也可以见于颅内的肿瘤，特别是后颅窝的肿瘤，主要是因为肿瘤压迫神经所导致的舌根位置发麻。建议进行头部CT或者是核磁检查明确诊断，必要时可以给予手术切除等对症治疗。
二、药物影响：舌根部位麻木还可以是由于药物引起，常见的药物如利多卡因，特别是部分人群在进行胃镜检查前喝利多卡因胶浆后可以出现舌根及咽部麻木，主要是由于利多卡因的麻醉作用引起，等药物代谢后，舌根麻木症状可明显减轻。其次，庆大霉素、链霉素等也可以在口服后出现舌根麻木的副作用，考虑是神经损伤有关，停药后大多可以恢复。
三、舌神经营养不良：舌神经营养不良也会导致这一情况，需要根据原因进行针对性治疗。如外伤导致的舌神经营养不良，建议及时进行修复手术，并遵医嘱使用营养神经的药物，如维生素B1等。