急性心梗死与心绞痛的心电图区别

急性心梗死是指急性心肌梗死，与心绞痛的心电图存在明显的区别。两者心电图的主要区别在于ST段的抬高和压低，同时患者的症状也有所不同，不可一概而论。
1、急性心肌梗死：心电图常有进行性的改变，可发现在面向坏死区周围心肌损伤区的导联上出现ST段抬高，呈弓背向上型。并且在面向透壁心肌坏死区的导联上出现宽而深的Q波(病理性Q波)，同时在面向损伤区周围心肌缺血区的导联上出现T波倒置。患者会有与心绞痛相似的疼痛，程度相对较重，持续时间较长，并且会有烦躁不安、出汗、胸闷或濒死感；
2、心绞痛：大部分患者在静息时的心电图在正常范围，也可能有陈旧性心肌梗死的改变或非特异性ST段和T波异常。而在心绞痛发作时，会出现暂时性心肌缺血引起的ST移位。因心内膜下的心肌容易发生缺血，故常见反映心内膜下心肌缺血的ST段压低(≥0.1mV)，发作缓解后恢复，有时可出现T波倒置。患者多在体力劳动或情绪激动时出现心绞痛症状，表现为压迫、紧缩性的胸痛，会有烧灼感，可持续数分钟至十余分钟，多为3-5钟，一般不超过30分钟。
无论是急性心肌梗死还是心绞痛，若发现存在类似症状，均建议及时前往医院就诊，完善超声心动图、心功能，化验心肌酶学指标等检查，明确诊断疾病的严重程度，并在医生指导下采取药物、手术等方式治疗，以防疾病症状进一步的加重。