中年男性出现酒精性肝纤维化，戒酒+药物可控制病情！

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）
摘要：
本篇病例患者为48岁中年男性，因出现厌食、腹胀半年来我院就诊。就诊后完善了腹部彩超、血常规、肝功能、肝脏弹性检测等检查，根据检查结果，临床可诊断为酒精性肝纤维化。遂予以患者相应的药物进行治疗，并对其进行了饮食指导。经治疗后，患者病情得以改善。
【基本信息】男、48岁
【疾病类型】酒精性肝纤维化
【就诊医院】哈尔滨市传染病医院
【就诊时间】2021年5月
【治疗方案】口服药物（多烯磷脂酰胆碱胶囊、水飞蓟宾胶囊、维生素C片、扶正化瘀胶囊）+饮食指导（戒酒、低脂、低糖饮食）
【治疗周期】门诊治疗3个月，定期复查
【治疗效果】患者病情好转
一、初次面诊
患者，男，48岁，就诊时他表示出现厌食、腹胀，伴四肢麻木、睡眠不佳半年，起初症状较轻，因此未予重视，之后症状逐渐加重，影响了日常生活，遂来我院就诊。进一步询问病史、饮食习惯等情况得知，患者既往无慢性疾病，有饮酒史30余年，饮食规律。体格检查：患者皮肤巩膜无黄染，无肝掌及蜘蛛痣。给予患者肝功能检查，结果提示谷丙转氨酶、谷草转氨酶、谷氨酰氨基转移酶等指标升高，白蛋白降低。给予患者血常规检查，结果提示白细胞、血小板、血红蛋白等指标降低。给予肝脏弹性检测，结果提示肝脏硬度超过正常范围。给予腹部彩超检查，结果提示肝脏弥漫性病变，未提示肝硬化。给予病毒性肝炎标志物检查，结果均为阴性。根据患者病情及相关检查，临床可诊断为酒精性肝纤维化。
二、治疗经过
我向患者交代了病情，为进一步明确诊断，建议进行组织病理检查，但患者本人拒绝。于是我对其进行了饮食宣教，嘱患者逐渐戒酒，平时以低脂、低糖的饮食为主，多吃新鲜的水果蔬菜，以及瘦肉、牛奶、鸡蛋、豆腐等高蛋白食品。同时予以患者多烯磷脂酰胆碱胶囊、水飞蓟宾胶囊、维生素C片口服，抑制肝星状细胞活化。予以中成药物扶正化瘀胶囊口服，以达到活血化瘀、抗纤维化的功效。
三、治疗效果
门诊治疗1个月，患者腹胀症状较前好转，食欲增加，四肢麻木消失，睡眠也得以改善。门诊治疗2个月，患者临床症状基本消失，饮食及睡眠情况良好。门诊治疗3个月，患者无特殊不适，予以肝功能检查，结果提示谷丙转氨酶、谷草转氨酶、谷氨酰氨基转移酶等指标恢复正常；予以血常规检查，白细胞、血小板、血红蛋白等指标基本正常。予以肝脏弹性检测，结果提示肝脏硬度下降。根据上述检查结果，考虑患者病情明显改善，治疗效果十分理想。
四、注意事项
患者经治疗后病情得以改善，对此我十分开心。为了保证治疗效果，我嘱咐患者要注意以下几点：
1、戒酒是酒精性肝纤维化最重要的治疗方法，因此要逐渐减少饮酒量，不要突然戒断，以免发生戒酒综合征；
2、虽然经治疗病情好转，但是继续饮酒仍然会使病情加重，严重时可发展为酒精性肝硬化，因此今后应避免饮酒；
3、注意饮食，以低脂、低糖、高蛋白、高纤维素、高维生素的饮食为主，以促进病情恢复；
4、养成良好的生活习惯，规律作息，不要熬夜。
五、个人感悟
酒精性肝纤维化为肝硬化的前驱阶段，如果病情加重，则会发展至酒精性肝硬化，从而损伤肝脏功能，给人体带来伤害。因此在出现酒精性肝纤维化后，应逐渐减少饮酒量，并使用抑制肝星状细胞活化的药物，从而控制病情发展。本例患者经上述方法治疗后，临床症状消退，肝脏功能逐渐恢复，治疗效果十分理想。