异常心电图一定有病吗

概述心电图检查是利用心电图机来探测、记录人体心脏收缩和舒张时的变化状况。
异常心电图往往提示体检者存在心脏疾病或潜在的心脏疾病高危风险，但并非一定有病。
正常情况心电图检查结果往往提示体检者存在心脏疾病或潜在的心脏疾病高危风险，但并非一定有病。如出现偶发性房性早搏、窦性心律不齐、窦性心动过缓等，可见于某些正常情况。
偶发性房性早搏房性早搏＜30次/h时，称为偶发性房性早搏。可能是器质性心脏病引起，但也可发生于正常人或孕妇，可在过度吸烟、酗酒、饮浓茶或咖啡、疲劳、精神紧张、情绪激动、血压突然升高、饱餐、便秘、消化不良、腹胀、失眠、体位突然改变等情形下发生。此外，应用某些药物后、心脏手术、心导管检测和电解质紊乱(酸碱平衡失调、低血钾/钙/镁等)都可能引起偶发性房性早搏。
偶发性房性早搏心电图
窦性心律不齐常见于年轻人，尤其是心率较慢或迷走神经张力增高时，随年龄增长而减少。大多没有明显的临床意义，一般不需要特殊治疗。
窦性心律不齐心电图
窦性心动过缓由窦房结控制的心率，成人每分钟小于60次者，称为窦性心动过缓，可见于正常情况，健康青年人不少见，尤其是运动员或经常锻炼的人，也见于部分老年人。正常人在睡眠时心率可降至35~40次/分，尤以青年人多见，并可伴有窦性心律不齐，有时可以出现2s或更长时间的停搏。
此外，受某些药物影响，如迷走神经兴奋药物、锂剂、胺碘酮、β受体阻滞剂、可乐定、洋地黄和钙拮抗剂等，也可引起窦性心动过缓。
窦性心动过缓心电图
注意事项异常心电图不一定代表有疾病，但也需引起重视，某些异常心电图也与心脏疾病或其他疾病，以及风险因素有关，比如窦性心动过速、Ⅰ°房室传导阻滞、Ⅱ°Ⅰ型房室传导阻滞等，需结合自身情况进行检查治疗，尤其是老年人。
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