牙一到晚上就疼得要命

一般情况下，牙一到晚上就疼得要命可能是牙周炎、牙髓炎、智齿冠周炎等因素所导致，还需要根据个人情况来选择合适方法治疗。具体分析如下：
1.牙周炎：牙周组织在受到细菌感染之后，就有可能会导致牙龈出现肿胀和疼痛感，也会造成牙齿疼痛，尤其是在晚上的时候，神经敏感度比较高，疼痛也会比较严重。患者可在医生指导下通过口服布洛芬缓释胶囊、头孢克肟分散片、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。
2.牙髓炎：牙髓炎是由于牙齿受到了细菌的腐蚀之后所造成，会导致牙神经出现暴露也会造成牙齿疼痛，并且在晚上的时候疼痛比较严重。患者可以在医院通过根管治疗、龈下刮治术等方法来做处理。
3.智齿冠周炎：智齿冠周炎主要是细菌感染造成的，可能会导致局部有肿胀感和疼痛。患者可以遵医嘱使用头孢呋辛酯片、阿奇霉素片、罗红霉素胶囊等药物进行治疗。
除了以上原因，也不排除是根尖周炎导致的牙一到晚上就疼得要命。