PPD筛查是什么

PPD筛查即结核菌素试验，一般用于检测机体是否感染结核分枝杆菌。结核分枝杆菌可通过皮肤、呼吸道或消化道进入机体，并导致机体感染，发生结核病，常见症状为咳嗽、低热、盗汗等。
PPD筛查是通过在被检测者的前臂内侧注射0.1ml的结核分枝杆菌的纯蛋白衍生物，待48-72小时之后，观察注射部位皮肤的反应。如是否出现硬结、红肿，并测量平均直径，用于判断机体是否感染或感染过结核分枝杆菌。若硬结平均直径小于5mm，为阴性(-)；平均直径为5-9mm，为阳性(+)；平均直径为10-19mm，为中度阳性(++)；平均直径为大于等于20mm，为强阳性(+++)。若除了硬结之外，注射部位还出现水肿、破溃、双圈反应及淋巴管炎等反应，则提示为极强阳性(++++)。实验结果为阴性提示可能未感染过结核分枝杆菌，或可能处于初次感染后4-8周内；结果为一般阳性提示可能感染或感染过结核分枝杆菌，也可能是已经接种卡介苗；结果为强阳性或极强阳性提示体内存在活动性结核；若结果由阴性转为阳性提示新近有感染。需要注意的是，接种卡介苗之后呈现的阳性反应与自然感染呈现的阳性反应有所区别，一般表现为接种卡介苗之后的硬结直径多为5-9mm、颜色为浅红、质地较软、边缘不整、阳性持续时间一般为2-3天、阳性反应变化一般于3-5年内逐渐消失。自然感染的直径多为10-15mm、颜色深红、质地较硬、边缘清晰、阳性持续时间可达7-10天、阳性反应变化可持续若干年，甚至终身。
虽然PPD皮肤试验对判断机体是否感染结核分枝杆菌或存在活动性结核具有较重要的参考意义，但还是需要配合其他临床检查，如X线、CT、组织活检等，以便明确诊断。