患右膝外侧半月板撕裂、骨性关节炎，及时治疗是关键！

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）
摘要：
患者因外伤导致右膝关节疼痛、活动不利8小时，而来我院门诊就诊。给予患者完善相关检查后，根据检查结果可诊断为右膝外侧半月板撕裂、骨性关节炎。随即给予患者进行手术治疗，术后辅以药物治疗。经治疗后，患者右膝关节交锁症状消失，关节疼痛明显缓解。
【基本信息】女、66岁
【疾病类型】右膝外侧半月板撕裂、骨性关节炎
【就诊医院】浙江省立同德医院
【就诊时间】2022年4月
【治疗方案】手术治疗（关节镜下右膝外侧半月板成形+关节腔清理手术）+口服药物（硫酸氨基葡萄糖胶囊）+注射药物（玻璃酸钠注射液）
【治疗周期】住院治疗5天
【治疗效果】右膝关节交锁症状消失，关节疼痛明显缓解
一、初次面诊
患者女，66岁，就诊时主诉8个小时前不慎扭伤膝关节，导致膝关节外侧剧烈疼痛，同时伴有关节活动不利。患者自觉在屈伸膝关节时有弹响声，关节有交锁的感觉，遂来我院就诊。
给予患者完善右膝关节核磁共振检查，结果显示右膝关节外侧平台软骨损伤，右膝外侧半月板损伤，膝关节内有大量积液。结合患者受伤史、临床表现及辅助检查结果，临床诊断为右膝外侧半月板撕裂、骨性关节炎，遂将患者收入我科诊治。
二、治疗经过
入院后，与患者及家属进行沟通，由于患者右膝关节疼痛明显，并且疼痛主要集中在外侧关节线处，同时还伴有关节的交锁症状，建议进行手术治疗，患者及家属表示同意。给予患者完善术前相关检查，结果未见明显异常，排除手术禁忌。
向患者及其家属充分告知手术与麻醉风险后，签署知情同意书。然后给予患者行关节镜下右膝外侧半月板成形+关节腔清理手术，手术过程顺利，术后患者安全返回病房。随后给予患者玻璃酸钠注射液，以减少关节腔内组织之间的摩擦，同时给予硫酸氨基葡萄糖胶囊定时、定量口服。
三、治疗效果
术后患者恢复良好，膝关节疼痛明显缓解，活动膝关节时关节弹响声消失，关节交锁症状消失，手术切口愈合良好，无明显渗出。术后第2天，患者即可下床行走，行走时仅有轻微的切口疼痛。术后第3天，患者膝关节肿胀明显消退。住院治疗第5天，患者身体恢复良好，不适症状均得到明显缓解，已经达到出院指征，遂予以出院。
四、注意事项
经过手术治疗后，患者不适症状均得到明显缓解，我由衷地为其感到高兴，同时叮嘱患者出院后要进行膝关节功能训练，包括膝关节伸直功能和膝关节屈曲功能训练，在关节活动度满意后，可进行膝关节伸直和屈曲功能的抗阻训练，这样可以增强肱四头肌力量和腘绳肌力量，防止肌肉萎缩，防止关节失稳。同时叮嘱患者避免负重活动，以减轻关节的负荷，缓解关节症状，阻止关节进行性退化。
五、个人感悟
外侧半月板撕裂是中老年患者常见的膝关节损伤，主要是由于在中老年时期半月板组织发生退变，半月板的强度和韧性下降，在轻微的外力作用下，如扭伤、撞击等，就容易出现外侧半月板撕裂。一旦出现外侧半月板撕裂，要早期进行积极治疗，因为损伤的半月板容易对关节软骨产生磨损，引起关节进行性的退变。要做到和本病例患者一样，早期进行积极治疗，只有尽快控制病情，才能减少身体伤害，从而保障自身健康。