32岁男性患急性化脓性中耳炎，治疗后炎症得以控制！

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）
摘要：
本篇患者因右耳持续性流脓，伴听力下降4天，来我院就诊。完善相关检查，临床诊断为急性化脓性中耳炎。遂给予静脉输液、洗耳治疗、耳浴治疗的综合治疗措施，患者耳部炎症得到控制，病情缓解。定期复查，患者恢复良好，未再次出现不适症状，患者及其家属对治疗效果表示满意。
【基本信息】男、32岁
【疾病类型】急性化脓性中耳炎
【就诊医院】北部战区总医院
【就诊时间】2022年3月
【治疗方案】静脉输液（注射用头孢呋辛钠）+洗耳治疗（过氧化氢消毒液）+耳浴治疗（氧氟沙星滴耳液）
【治疗周期】门诊治疗10天，定期复查
【治疗效果】炎症得到控制，病情缓解
一、初次面诊
患者，32岁，男性，就诊时，4天前感冒后出现右耳持续性流脓，伴有明显的听力下降、轻度头痛、恶心等症状。给予耳内窥镜检查，结果显示：周围鼓膜大穿孔，室内黏膜肿胀，鼓室内大量黏稠的脓性分泌物堆积。给予中耳CT检查，结果显示：中耳腔内乳突内可见软组织影。给予纯音测听检查，结果显示：低频的传导性耳聋。结合患者症状及相关检查结果，遂临床诊断为急性化脓性中耳炎，为进一步治疗，遂收入我院。
二、治疗经过
告知患者明确诊断为急性化脓性中耳炎，建议采取静脉输液、洗耳治疗、耳浴治疗的综合治疗措施，患者及其家属予以同意。给予注射用头孢呋辛钠进行静脉输液，以起到抗炎作用。给予过氧化氢消毒液进行洗耳治疗，以起到控制炎症的作用。给予氧氟沙星滴耳液进行耳浴治疗，以达到局部直接消炎的功效。门诊治疗10天，患者炎症得到控制，病情缓解。告知患者定期复查，急性化脓性中耳炎未见复发，对治疗效果满意。
三、治疗效果
门诊治疗10天，患者右侧耳道未见有脓液，鼓膜充血不明显，鼓膜表面干燥，肿胀消失，处于干耳状态。此时，患者炎症得到控制，病情缓解。定期复查，患者自述听力得到提高，耳道脓液消失，没有耳鸣的症状，给予中耳CT检查，结果显示：乳突室内软组织影基本消失，提示治疗效果非常好，患者及其家属对治疗效果表示高兴和满意。
四、注意事项
患者在出现耳道流脓后及时就诊，经过积极治疗取得比较满意的治疗效果，告知患者出院时需注意以下内容：
1、保持耳道的干燥，清洁卫生，避免洗澡进水，避免游泳进水，以防止局部再次感染；
2、患者要尽可能的避免感冒，以防止病毒、细菌通过咽鼓管逆流进入鼓室内，再次诱发本病；
3、需要定期的复诊，既要排除局部感染的迹象，还要观察鼓膜穿孔缩小的程度。若发现鼓膜穿孔无愈合的迹象，建议采取鼓膜修复手术，以促进恢复。
五、个人感悟
本例患者急性化脓性中耳炎病史比较短，病程为3天时间，但是病情进展得非常快，提示局部感染非常的严重。因此，该患者采取静脉输液、洗耳治疗、耳浴治疗等综合治疗措施，使耳道内积蓄的分泌物尽早的排泄出来，使其得以恢复。因此，建议患者保持耳道干燥，定期上耳鼻喉科复诊，若穿孔较大或炎症难以控制，建议立即就医，以免损害加重。