早期直肠癌手术后需要化疗吗

一般非医学专业者所说的早期直肠癌，可能指的是I期或者II期直肠癌。根据相关诊疗指南，在不同分期是否需行化学治疗需要依据病人具体情况具体分析。I期与II期直肠癌术后是否需行化学治疗的说明具体如下：
1、病理分期为I期，分层为T1-2N0M0（即肿瘤仅侵犯黏膜下层或固有肌层，无区域淋巴结转移及远处转移），可行内镜下治疗或根治性手术治疗方式，术前及术后可以均不行辅助性化疗。
2、病理分期为II期，一般行根治性手术治疗方式，按术后是否需行化疗需按分层说明。可分为①低危组（T3N0M0，MMR基因表达缺失）不需行术后辅助性化疗。②普危组（T3N0M0，MMR基因表达正常且无高危因素如家族病史、直肠息肉、溃疡性结肠炎、饮食相关因素等）可以考虑在术后行辅助性化疗。③高危组（T3N0M0，MMR基因表达正常且伴以上高危因素）通常不需行术后辅助性化疗。其中T3N0M0指肿瘤穿透或固有肌层到达直肠旁组织，无区域淋巴结转移及远处转移。MMR基因指错配修复基因，参与修复DNA碱基错配，能有利于降低自身突变率。