女子出现腺瘤样息肉，积极治疗后病情得以控制！

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）
摘要：
本篇病例患者为45岁中年女性，因反复出现右腹胀痛1年，而来我院就诊。就诊后完善相关检查，根据检查结果，临床初步考虑为胆囊息肉。遂为患者进行手术治疗，术中快速冰冻病理检查结果证实为腺瘤样息肉。术后给予患者一般治疗、物理治疗及相应的药物治疗。经治疗后，患者恢复良好，顺利出院。
【基本信息】女、45岁
【疾病类型】腺瘤样息肉
【就诊医院】中国医科大学附属第四医院
【就诊时间】2016年3月
【治疗方案】手术治疗（腹腔镜下胆囊切除术）+静脉注射（注射用头孢呋辛钠、注射用奥美拉唑钠、葡萄糖注射液、氯化钠注射液、维生素C注射液、氯化钾注射液）+一般治疗（禁食水、心电监护、吸氧）+物理治疗（红外线照射治疗）
【治疗周期】住院治疗7天，1个月后门诊复查
【治疗效果】右腹胀痛消失，恢复良好
一、初次面诊
患者女，45岁，就诊时表示反复出现右腹胀痛1年，疼痛可耐受，发病以来无发热，无放射痛，无恶心、呕吐，无黄疸，无消瘦、乏力，曾多次在当地医院进行腹部超声检查，被诊断为胆囊息肉。体格检查：患者结膜无苍白，巩膜无黄染，腹部平软，无腹壁静脉曲张，右上腹轻压痛，无反跳痛及肌紧张，未触及包块，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。给予患者腹部平扫检查，结果提示胆囊充盈欠佳，胆囊颈可疑小结节影。根据患者症状、病史及检查结果，临床可初步诊断为胆囊息肉。于是建议患者入院进行治疗，患者表示同意。
二、治疗经过
患者入院后，向其及家属交代病情，根据影像学检查结果，考虑胆囊息肉的可能性大，但有恶变几率，建议进行手术切除治疗，患者及家属表示同意接受手术。于是给予患者完善血常规、尿常规、肝功能、肾功能、凝血功能等相关检查，排除手术禁忌后，为其进行腹腔镜下胆囊切除术，术中将胆囊完整切除，并将切除组织送快速冰冻病理检查，结果提示为腺瘤样息肉。术毕患者安返病房，嘱其禁食水，并给予其心电监护、吸氧。同时给予患者注射用头孢呋辛钠抗炎治疗，注射用奥美拉唑钠以抑制胃酸分泌，葡萄糖注射液、氯化钠注射液、维生素C注射液、氯化钾注射液进行补液治疗。住院期间，给予患者腹部红外线照射治疗，以促进炎症吸收。
三、治疗效果
患者手术过程顺利，术后生命体征平稳，未出现手术相关并发症。住院治疗第7天，患者一般情况良好，进食正常，二便正常，手术伤口愈合良好，未出现渗出、红肿等不适，遂予以出院。1个月后门诊复查，患者身体恢复良好，腹部CT检查未见明显异常，血常规、肝功能等检查结果正常。
四、注意事项
患者经治疗后，不适症状得以改善，对此我十分开心，同时嘱咐患者注意以下几点：
1、出院后要注意饮食，以清淡、低脂、易消化的食物为主，多吃新鲜的水果、蔬菜，避免食用辛辣刺激、油腻、生冷的食物；
2、养成良好的生活习惯，不要暴饮暴食，每餐不宜过饱；
3、注意休息，养成良好的作息习惯，不要熬夜；
4、注意腹部体征变化，若出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、停止排便、停止排气等症状，要及时就诊，警惕发生肠梗阻。
五、个人感悟
胆囊息肉为临床常见病，发病率较高，一般没有任何症状，常在体检进行彩超检查时无意中发现。胆囊息肉可分为肿瘤性及非肿瘤性息肉，而腺瘤样息肉属于肿瘤性息肉，具有恶变几率，属于癌前病变。本例患者经检查后，明确诊断为腺瘤样息肉，经过综合治疗后，病情得以控制。因此，如果检查中发现胆囊壁明显增厚，应及时进行进一步诊治，防止病情恶化。