地方性斑疹伤寒丘疹图片

概述地方性斑疹伤寒皮损开始为斑疹，按压可消退，继而形成丘疹，按之不退，可伴有头痛、失眠等，家鼠为主要传染源，需遵医嘱治疗。
症状地方性斑疹伤寒的潜伏期为1-2周，起病多急骤，体温多在39℃左右，伴全身酸痛、头痛等症状。早期皮损为粉红色的斑疹，按之即退，随后皮疹发展为暗红色的丘疹，按之不退。此外，患者还伴有头晕、失眠等轻度神经系统症状。
地方性斑疹伤寒脚背丘疹图
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地方性斑疹伤寒手背丘疹图
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病因家鼠为地方性斑疹伤寒的主要传染源，以鼠→鼠蚤→鼠的循环形式在鼠间传播。鼠蚤在鼠死亡后离开鼠体，叮咬人而使人受感染。此外，确诊的患者及牛、羊、猪、马等有可能作为传染源。病原体也可随尘土经呼吸道、眼结膜而感染机体。人食入被鼠尿、粪便污染的食物亦可感染，人群普遍易感，属自然疫源性疾病。
治疗地方性斑疹伤寒患者需卧床休息，保证足够的热量和水分，避免出现水、电解质紊乱，遵医嘱应用多西环素、甲氧苄啶等药物进行治疗，治疗需持续至体温正常后2-3天。成人患者也可选择喹诺酮类药物进行治疗。剧烈头痛等神经系统症状明显时，可用止痛镇静剂；中毒症状严重者可应用肾上腺皮质激素，输液补充血容量。慎用退热剂，以防大汗虚脱。
[1]李兰娟，任红.传染病学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.145-147.
[2]王贵强主编.感染科诊疗常规[M].北京.中国医药科技出版社.2020.107-108.