一开车就焦虑惊恐发作

一开车就焦虑、惊恐发作的现象，属于恐惧症中的特定恐惧症类型，为心理性疾病，此类患者表现为驾驶时对交通事故和事后责任承担的焦虑和惊恐，具有明显指向性。建议患者到心理科进行相应的咨询，尽量调整应对心态。另外，家人朋友也应予以帮助和鼓励，促使患者尽早克服驾车恐惧症。
一、心理治疗：1、系统脱敏法：基于对开车可能导致交通事故所产生的焦虑恐惧情绪，可通过系统脱敏法逐步克服，即将患者驾驶的场景分为不同层级，然后让其逐一适应直至克服恐惧。训练中可将“无人场地”、“障碍物场地”、“五人场地”、“多人场地”、“街道闹市”等逐一呈现给患者，使其在循序渐进中适应不断增加的人数，进而克服担心自己会发生事故的情绪，以逐步改善症状；
2、行为认知疗法：可让患者坐于驾驶室，心理医生随行，设计的场景和道路应由无人至有人，当患者在人多场景中产生焦虑和惊恐情绪时，医生可让患者随即停车并进行认知劝导。通过停车后置身于人多场景但未驾驶的相对静止状态，给患者分析应该如何克服恐惧心理，顺利避开人群，告知患者原本具备成功的能力，只是因为担心和焦虑导致手足无措。在劝导后再次让患者驾驶并顺利通行，逐步使得认知和行为趋于一致，缓解焦虑惊恐；
3、冲击疗法：可让心理医生不暴露身份与患者同行，将患者暴露于使其感到十分焦虑和惊恐但事先已经设计好的场景中，如车水马龙的市区、十字路口等处。让患者自行努力克服惊恐和焦虑，在努力适应的时间内患者会发现惊恐情绪有所缓解，尚在自身控制范围之内。但如果患者未能克服而一度失控，与之同行的心理医生可进行心理疏导。通过上述训练不断尝试，最终可使多数患者适应驾驶。
二、药物治疗：可遵医嘱给予患者劳拉西泮、阿普唑仑等抗焦虑类药物进行治疗，也可给予抗抑郁类药物，如帕罗西汀、艾司西酞普兰、舍曲林、文拉法辛等，配合心理治疗可较好达到改善症状的目的。