胎儿溶血症孕检能检出吗

若胎儿溶血症比较严重，孕检时一般可以检查出来。主要是通过抽血化验抗体滴度，做B超检查胎儿有无水肿等方法检查。另外也可以通过羊水穿刺，了解胎儿的血红蛋白情况，来帮助诊断胎儿溶血症。如果胎儿溶血症比较轻，孕检时也可能检查不出来，比如检查抗体并不高，而且B超也没有阳性发现，所以孕期就可能检查不出来。但是也不必过于紧张，因为轻型的胎儿溶血症，胎儿出生以后通过药物治疗一般可以治愈。
如果孕妇是Rh阴性血，丈夫是Rh阳性血，或者孕妇是O型血，丈夫是除O型血外的其他血型，又是第2次怀孕，胎儿发生溶血症的风险就会比较高。这时孕妇可以进行Coombs试验检查，若结果为阴性，说明胎儿发生宫内溶血症的概率相对较低。另外也需要检查抗A或抗B血清滴度，如果抗体＞1:256，胎儿发生溶血症的风险就会增加。
如果怀疑胎儿发生溶血症，还应该进一步通过B超判定胎儿有无溶血的表现，比如皮肤水肿、胸腔积液，并通过脐血流和大脑中动脉血流，查看胎儿大脑中动脉血流数值，若血流是相应孕周1.5倍以上，考虑存在宫内溶血，胎儿可能贫血。需要根据妊娠时间，决定进行宫内治疗还是终止妊娠。
在孕期的时候，如果检查胎儿发生溶血症的风险高，可以应用药物治疗降低抗体浓度，降低胎儿溶血症的程度。