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老失眠是怎么回事

余晓阳主任医师

中医学重庆市中医院

老失眠可能是精神压力大、心脾两虚、肝郁化火、阴虚火旺、饮食不节等因素所致。建议患者及时前往正规医院就诊检查,在医生的指导下选择日常护理、药物治疗等方式进行处理。
1、精神压力大:长期处于高强度的工作、学习或生活压力下,精神持续紧张,大脑神经一直处于兴奋状态,难以放松进入睡眠状态,从而导致失眠,还常伴有焦虑、烦躁、注意力不集中等症状。患者可在医生的指导下服用安神补脑液、谷维素片、维生素B1片等药物调节神经功能,舒缓情绪。
2、心脾两虚:劳心过度,损伤心脾。心血不足则心神失养,脾气虚弱则运化失常,气血生化无源,不能濡养心神,导致失眠,还会出现心悸、健忘、食欲不振、腹胀便溏等症状。患者可遵医嘱服用归脾丸、柏子养心丸、养血安神片等药物补益心脾、养血安神。
3、肝郁化火:情志不舒,肝气郁结,气郁化火,肝火上扰心神,使心神不安而失眠,往往伴有急躁易怒、头晕目眩、面红目赤、口苦咽干等症状。患者可在医生的指导下服用龙胆泻肝丸、丹栀逍遥丸、天王补心丹等药物清肝泻火、宁心安神。
4、阴虚火旺:素体阴虚或久病伤阴,肾阴亏虚,不能上济于心,心火独亢,心肾不交,扰乱心神而致失眠,还可能出现五心烦热、潮热盗汗、腰膝酸软、咽干口燥等症状。患者可在医生的指导下服用知柏地黄丸、大补阴丸等药物滋阴降火、交通心肾。
5、饮食不节:晚餐过饱、睡前食用刺激性食物或大量饮酒等不良饮食习惯,可导致脾胃运化失常,食积停滞于胃肠,胃气不和,上扰心神,引起失眠,常伴有脘腹胀满、嗳腐吞酸、恶心呕吐等症状。患者需调整饮食习惯,可在医生的指导下服用保和丸、健胃消食片、大山楂丸等药物消食导滞。
患者在日常生活中要注意保持心情舒畅,学会自我减压,可通过听音乐、运动、与朋友倾诉等方式缓解压力。养成规律的作息时间,每天尽量在相同的时间上床睡觉和起床,避免白天过长时间午睡。睡前避免使用电子设备,可适当进行一些放松身心的活动,如泡热水澡、阅读轻松的书籍等。同时,注意饮食清淡,晚餐适量,避免食用咖啡、浓茶、巧克力等可能影响睡眠的食物。
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