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阴道里老是湿湿的怎么回事,怎么办

刘泽群主治医师

妇产科学广州市妇女儿童医疗中心

阴道里老是湿的,可能是生理性白带增多、阴道炎、宫颈炎、输卵管积水、宫颈癌等原因引起的,建议及时就医并遵医嘱治疗。
1.生理性白带增多:在月经周期中的排卵期或孕期,体内雌激素水平升高,刺激宫颈腺体和阴道黏膜分泌更多白带,导致阴道湿润,这是正常生理现象,无需特殊治疗,注意外阴清洁,勤换内裤即可。
2.阴道炎:外阴阴道假丝酵母菌病时,白色念珠菌大量繁殖,除了引起外阴瘙痒,还会使白带增多,呈豆腐渣样,导致阴道潮湿;滴虫性阴道炎,滴虫感染使阴道分泌物增多且呈黄绿色泡沫状,伴有异味;细菌性阴道病因阴道内菌群失调,厌氧菌滋生,白带增多有鱼腥臭味。外阴阴道假丝酵母菌病可使用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素栓等;滴虫性阴道炎口服甲硝唑片、替硝唑片、奥硝唑分散片等,性伴侣需同治;细菌性阴道病可用甲硝唑栓、克林霉素磷酸酯阴道凝胶、乳酸杆菌阴道胶囊调节阴道菌群。
3.宫颈炎:宫颈受到病原体感染或物理、化学刺激,发生炎症,宫颈腺体分泌旺盛,白带增多,可呈黏液脓性,导致阴道内有潮湿感,常伴有性交出血等症状。需进行宫颈细胞学检查和人乳头瘤病毒检测,根据结果可采用物理治疗如激光、冷冻等,也可局部使用保妇康栓、消糜栓、重组人干扰素α2b凝胶等药物。
4.输卵管积水:输卵管炎症后,管腔内渗出液积聚形成积水,当输卵管伞端与宫腔相通时,积水可流入宫腔再经阴道排出,使阴道分泌物增多且呈水样,感觉阴道老是湿湿的。可先进行抗炎治疗,如静脉滴注注射用头孢曲松钠、甲硝唑注射液、左氧氟沙星注射液等,若积水严重,可能需手术治疗,如输卵管切除术或输卵管造口术。
5.宫颈癌:宫颈癌早期可出现阴道分泌物增多,呈白色或血性,稀薄如水样或米泔状,有腥臭味,随着病情进展,癌组织坏死、感染,分泌物量更多且性质更恶劣。需根据癌症分期进行手术、放疗、化疗等综合治疗,如早期可进行子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术等,术后根据情况辅助化疗或放疗。
使用上述药物时要谨遵医嘱。日常生活中要养成良好的卫生习惯,避免滥用抗生素和刺激性洗液,定期进行妇科检查。
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