后背一紧张一热就刺痒怎么回事，怎么办

后背一紧张一热就刺痒可能是胆碱能性荨麻疹、神经性皮炎、皮肤瘙痒症、痱子、接触性皮炎等所致，建议及时就医采取日常护理、药物治疗。
1、胆碱能性荨麻疹：当身体紧张或受热后，体温调节中枢会促使胆碱能神经释放乙酰胆碱，这种物质会使肥大细胞脱颗粒释放组胺等介质，作用于皮肤神经末梢，引发后背皮肤出现细小而极痒的点状风团或仅表现为刺痒感，多见于青壮年。可口服抗组胺药，如氯雷他定、盐酸西替利嗪、非索非那定等，也可使用达那唑、酮替芬等调节肥大细胞功能，发作时可通过冷敷来缓解症状。
2、神经性皮炎：长期精神紧张、焦虑、压力过大等不良情绪可导致神经功能紊乱，后背皮肤的神经感觉异常敏感，在紧张或受热等刺激下，皮肤神经末梢受到刺激而产生刺痒感，局部皮肤常因搔抓出现苔藓样变。可外用糖皮质激素，如氢化可的松乳膏、曲安奈德益康唑乳膏、倍他米松乳膏等，瘙痒严重可口服盐酸多塞平片、普萘洛尔片等调节神经功能，同时需注意心理调节，缓解精神压力。
3、皮肤瘙痒症：皮肤干燥、年龄增长、内分泌失调等因素可引起皮肤屏障功能受损，皮肤的感觉神经末梢更容易受到刺激。紧张和热刺激会进一步加重皮肤的敏感性，使后背出现刺痒，但皮肤表面可无明显原发皮疹。可外用保湿剂，如凡士林、甘油、神经酰胺乳等，口服抗组胺药，如氯雷他定、盐酸西替利嗪、依巴斯汀等，必要时可补充维生素A、E等营养皮肤。
4、痱子：在高温闷热环境下，后背汗腺导管堵塞，汗液排出不畅，当紧张或身体发热时，出汗增多，进一步加重汗腺导管的堵塞情况，汗液潴留于皮内刺激周围组织，产生刺痒感，可出现针尖至针头大小的浅表性小水疱或丘疹。可外用痱子粉、炉甘石洗剂，脓痱可外用抗生素，如莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等，保持皮肤凉爽干燥，避免搔抓。
5、接触性皮炎：后背皮肤接触到某些刺激性物质或过敏原，如化纤衣物、金属饰品、某些化学物质等，在紧张或受热时，皮肤血液循环加快，会使局部的过敏或刺激反应加重，导致刺痒、红斑等症状。首先要避免接触致敏原，外用炉甘石洗剂、糖皮质激素，如地塞米松软膏、氢化可的松乳膏等，口服抗组胺药，如氯雷他定片、盐酸西替利嗪片、非索非那定片等。
后背一紧张一热就刺痒的原因较为复杂，应及时就医，经医生详细检查明确病因后，遵医嘱进行规范治疗，以有效缓解症状，恢复皮肤健康。