生化妊娠流了20天血了怎么回事，怎么办

生化妊娠流了20天血可能是子宫内膜修复缓慢、子宫收缩不良、内分泌失调、细菌性阴道病、子宫内膜炎等因素所致，建议患者及时前往正规医院就诊检查，在医生的指导下选择日常护理、药物治疗的方式进行处理。
1、子宫内膜修复缓慢：生化妊娠后，子宫内膜需要一定时间进行修复。如果修复过程不顺利，可能会出现流血时间延长的情况。患者可能还会伴有轻微腹痛、白带增多等症状。患者可以在医生的指导下使用戊酸雌二醇片、结合雌激素片、炔雌醇环丙孕酮片等药物促进子宫内膜修复。
2、子宫收缩不良：生化妊娠后，子宫收缩不良会导致宫腔内的积血不能及时排出，从而引起流血时间延长。患者可能会出现下腹坠胀、腰酸等症状。患者可以在医生的指导下使用缩宫素注射液、益母草注射液、卡前列甲酯栓等药物促进子宫收缩。
3、内分泌失调：生化妊娠可能会对女性的内分泌系统造成一定的影响，导致内分泌失调，从而引起月经紊乱，出现流血时间延长的情况。患者可能还会出现烦躁、失眠、多汗等症状。患者可以在医生的指导下使用黄体酮软胶囊、地屈孕酮片、炔雌醇环丙孕酮片等药物调节内分泌。
4、细菌性阴道病：如果生化妊娠后不注意个人卫生，可能会引起细菌性阴道病。炎症刺激可能会导致阴道出血时间延长。患者可能会出现白带增多、有异味、外阴瘙痒等症状。患者可以在医生的指导下使用甲硝唑片、替硝唑片、克林霉素磷酸酯片等药物进行治疗。
5、子宫内膜炎：生化妊娠后，如果细菌感染引起子宫内膜炎，也会导致阴道出血时间延长。患者可能会出现下腹痛、发热、白带增多等症状。患者可以在医生的指导下使用注射用头孢曲松钠、注射用青霉素钠、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行消炎治疗。
生化妊娠后，患者应注意休息，避免过度劳累。同时，要注意个人卫生，保持外阴清洁，避免性生活和盆浴。