人流二十天后白带发黄

人流是指人工流产术。人工流产术二十天后白带发黄，可能是阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、子宫内膜炎、残留组织感染等原因引起的，建议及时就医并遵医嘱治疗。
1.阴道炎：人工流产后身体抵抗力下降，加上可能存在的卫生不良等情况，容易引发阴道炎。如细菌性阴道病，细菌感染导致白带增多、发黄，常伴有异味。这是由于细菌破坏了阴道的正常菌群平衡。治疗可使用甲硝唑栓、克林霉素磷酸酯阴道凝胶、硝呋太尔制霉素阴道软胶囊等局部用药，同时注意保持外阴清洁。
2.宫颈炎：流产过程中可能对宫颈造成一定的损伤，引发宫颈炎。炎症刺激使宫颈分泌物增多、变黄。多由病原体感染引起，如沙眼衣原体、淋病奈瑟菌等。可口服抗生素如阿奇霉素片、盐酸多西环素片、甲硝唑片，也可使用保妇康栓、复方沙棘籽油栓、宫颈炎康栓等局部栓剂治疗。
3.盆腔炎：流产后如果感染扩散至盆腔，可引起盆腔炎。炎症导致白带异常，发黄且可能伴有下腹痛、发热等症状。主要是由于手术操作、术后卫生不良等引起感染。治疗需使用广谱抗生素，如阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊、左氧氟沙星片等，必要时联合用药，同时可配合物理治疗促进炎症吸收。
4.子宫内膜炎：流产后子宫内膜受损，容易发生感染，形成子宫内膜炎。炎症可使白带发黄，还可能出现阴道不规则出血、腹痛等症状。一般是细菌上行感染所致。可使用抗生素如头孢曲松钠、甲硝唑片、奥硝唑片等治疗，同时注意休息，避免同房。
5.残留组织感染：如果人工流产后有残留的妊娠组织，可引起感染，导致白带发黄。残留组织为细菌滋生提供了条件。需要及时复查B超，确定是否有残留。若有残留且伴有感染，可能需要清宫手术，同时使用抗生素抗感染，如青霉素G钠注射液、头孢唑林钠注射液、甲硝唑注射液等。
在使用上述药物时，一定要谨遵医嘱，不可自行用药。如果人工流产术后出现白带发黄等异常情况，应及时就医，进行详细检查和诊断，以便采取合适的治疗措施。