小腿长了一个小硬包，按压痛、表面红

小腿长了一个小硬包，按压痛、表面红可能是毛囊炎、疖、皮脂腺囊肿感染、脂肪瘤感染、虫咬反应合并感染等原因所致。建议及时就医，遵医嘱处理。
1.毛囊炎：由细菌感染毛囊引起，表现为毛囊周围的红肿硬包，按压疼痛。保持局部清洁，可使用聚维酮碘溶液消毒。必要时在医生的指导下涂抹抗感染药物，比如莫匹罗星软膏、红霉素软膏、夫西地酸乳膏等。
2.疖：是单个毛囊及其周围组织的急性化脓性炎症。初期为红肿硬结，逐渐增大，中央变软出现脓头。可热敷促进炎症消退，如用热毛巾敷在患处，有脓头形成后可在医生的指导下切开引流。
3.皮脂腺囊肿感染：皮脂腺囊肿是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成的潴留性囊肿。感染后可出现红肿、疼痛、化脓。应先控制感染，使用抗感染药物，如阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊、阿奇霉素片等，炎症消退后可考虑手术切除囊肿。
4.脂肪瘤感染：脂肪瘤是一种常见的良性肿瘤，由成熟的脂肪细胞组成。感染后可出现红肿、疼痛。可使用抗感染药物治疗，如阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊、阿奇霉素片等。炎症消退后可根据情况，决定是否手术切除脂肪瘤。
5.虫咬反应合并感染：蚊虫叮咬后抓挠引起细菌感染，可导致小腿出现红肿硬包并化脓。可在医生的指导下涂抹复方醋酸地塞米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等缓解瘙痒，同时使用抗感染药物莫匹罗星软膏。
日常注意保持皮肤清洁，避免外伤。不要自行挤压硬包，以免加重感染。如果症状严重或持续不缓解，应及时就医。