药物流产三十天怎么还是有两杠

药物流产三十天还是有两杠，可能是体内激素尚未完全消退、流产不全、再次妊娠、滋养细胞疾病、异位妊娠等原因引起的，建议及时就医诊治。
1.体内激素尚未完全消退：药物流产后，人体绒毛膜促性腺激素（hCG）水平逐渐下降，但下降速度因人而异。可能因个体差异，三十天时hCG还未完全降至正常水平，从而出现验孕棒两杠。一般无需特殊治疗，可继续观察，定期复查hCG。
2.流产不全：如果药物流产未能完全排出妊娠组织，残留的组织会继续分泌hCG，导致验孕棒显示两杠。可通过超声检查确诊。若残留组织较少，可使用益母草颗粒、新生化颗粒等促进子宫收缩，排出残留组织；若残留组织较多，可能需要清宫术。
3.再次妊娠：药物流产后如果有性生活且未采取有效的避孕措施，有可能再次妊娠，出现验孕棒两杠。需进一步检查血hCG和超声确定。若再次妊娠且不想要孩子，可根据具体情况选择人工流产或药物流产，但对身体伤害较大。
4.滋养细胞疾病：如葡萄胎等滋养细胞疾病，会使hCG异常升高，导致验孕棒持续两杠。需进行超声检查、血hCG测定等明确诊断。一旦确诊，需及时清宫，并定期监测hCG水平，必要时可能需要化疗，常用药物有甲氨蝶呤片等。
5.异位妊娠：药物流产后如果是异位妊娠，也可能出现验孕棒两杠，同时可能伴有腹痛、阴道不规则出血等症状。需通过超声检查和血hCG检测等确诊。异位妊娠的治疗方法包括手术治疗和药物保守治疗，常用的药物有甲氨蝶呤片等，但需严格掌握适应证。
需要提醒的是，以上药物的使用必须在医生的指导下进行，不可自行用药。药物流产后如果出现异常情况应及时就医，以便明确原因并采取恰当的治疗措施。