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月经失调去医院怎么检查

张露副主任医师

妇产科山东省立医院

月经失调的患者需要及时就医,完善妇科检查、性激素六项检查、B型超声检查、基础体温测定、诊断性刮宫等。
1.妇科检查:医生会对外阴、阴道、宫颈、子宫及双侧附件进行检查,查看有无生殖器官的器质性病变,比如子宫肌瘤、卵巢囊肿等。例如,如果发现子宫增大、质地不均,可能提示存在子宫肌瘤;若触及卵巢有囊性肿物,可能是卵巢囊肿。
2.性激素六项检查:包括促卵泡生成激素、促黄体生成激素、催乳素、雌二醇、孕酮和睾酮。通过测定性激素水平,了解内分泌功能。比如,催乳素过高可能导致闭经、溢乳;睾酮过高可能提示有多囊卵巢综合征。
3.B型超声检查:可以观察子宫、卵巢的形态、大小和结构,了解有无子宫肌瘤、子宫内膜息肉、卵巢囊肿等病变。比如,若超声显示子宫内膜增厚,可能是内分泌失调导致;如果发现卵巢呈多囊样改变,有助于诊断多囊卵巢综合征。
4.基础体温测定:每天早晨醒来后,在未进行任一活动之前测量体温并记录。通过基础体温的变化曲线,判断有无排卵及黄体功能是否正常。如果基础体温呈单相型,提示无排卵;若高温相小于11天,可能是黄体功能不足。
5.诊断性刮宫:适用于已婚妇女,刮取子宫内膜进行病理检查,了解子宫内膜的病理变化,判断是否存在子宫内膜增生、子宫内膜癌等病变。比如,若病理结果显示子宫内膜单纯性增生,可能是雌激素长期刺激而无孕激素拮抗所致。
需要注意的是,具体的检查项目需要根据个人的具体情况,由医生综合判断后决定。
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