20天没来月经正常吗

20天没有来月经通常是一个正常的生理现象，这是因为一个正常的月经周期通常在21到35天之间，平均周期约为28天。
月经是指随着卵巢的周期性变化，子宫内膜出现周期性的脱落和出血，而正常的月经是具有周期性和自限性的。月经周期通常从出血的第一天开始，两次月经的第一天之间的时间间隔被称为一个月经周期。一个正常的月经周期通常在21~35天之间，平均约为28天。月经的持续周期通常在2到8天之间，平均而言，这一周期是4到6天。如果连续20天没有出现月经，这属于正常的月经周期，因此这是一个正常的生理现象，无需特别干预。
如果患者在20天后就来月经，这种状况并不是正常的，需要考虑是否存在内分泌失调、黄体功能不全或异常子宫出血等情况。如果患者的月经周期超过35天，并且没有明确的规律，需要考虑是否存在多囊卵巢综合征或高泌乳素血症等情况。
对于月经周期不规律的患者，建议及时就医，在月经的前2~4天进行性激素六项检查，以确定是否存在内分泌失调，并据此选择合适的药物进行调整。