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B超显示没有残留但是hCH高

张露副主任医师

妇产科山东省立医院

B超一般指B超检查,hCH一般指人绒毛膜促性腺激素。人绒毛膜促性腺激素是由胎盘的滋养层细胞分泌的一种糖蛋白。B超检查显示没有残留,但是人绒毛膜促性腺激素高,可能由再次妊娠、内分泌失调、生化妊娠、异位妊娠、葡萄胎等原因引起,孕妇应及时就医,明确原因并对症处理。
1.再次妊娠:短时间内再次妊娠,容易造成人绒毛膜促性腺激素水平升高,但是还看不懂孕囊,可能伴有停经、乳房胀痛等症状。需要进一步检查确认,明确后根据孕周进行相应处理。
2.内分泌失调:体内激素分泌失衡,可造成人绒毛膜促性腺激素增加,可能无明显症状,或有月经紊乱。治疗需根据具体情况,药物如黄体酮胶囊、复方戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等,都能调节激素水平,用药需遵医嘱。
3.生化妊娠:指受精卵形成但未成功着床,常有阴道流血,类似月经。一般无需特殊处理,若出血多或时间长,可遵医嘱使用益母草胶囊、新生化颗粒、宫血宁胶囊等药物,从而发挥促进残留排出或者止血的作用。
4.异位妊娠:指受精卵在子宫体腔以外着床,可表现为人绒毛膜促性腺激素水平升高,但是B超检查看不见,常有一侧下腹隐痛或酸胀感、阴道流血等症状。建议及时做清宫术,将孕囊清除。
5.葡萄胎:指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生,间质水肿,常有子宫大于停经月份、阴道流血、腹痛等症状,可伴随人绒毛膜促性腺激素水平的升高。一经确诊,应及时做清宫术,清除相关组织。
若是出现此类情况,要注意休息,避免劳累和剧烈运动;保持良好的心态,积极配合医生的检查和治疗;定期复查人绒毛膜促性腺激素水平,了解病情变化。
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