乳房有硬块二十几年了

乳房有硬块二十几年了可能是正常现象、乳腺增生症、淋巴结肿大、乳腺囊肿、乳腺纤维腺瘤等因素导致的，需要对症治疗。
1、正常现象：由于女性月经来潮时，体内的激素水平会发生变动，从而刺激乳腺组织增生，出现乳房内有硬块的现象，并且持续时间较长。该情况属于正常的生理现象，通常不会引起其他不适症状，不需要进行特殊治疗。
2、乳腺增生症：乳腺增生症主要是乳腺正常发育和退化过程失常导致的，如果患有乳腺增生症，可能引起乳腺疼痛、结节或肿块等症状，病程可能较长。可以遵医嘱使用红金消结胶囊、乳疾灵胶囊等药物清热解毒、散结消肿。
3、淋巴结肿大：如果乳房内存在慢性炎症，乳房内的淋巴结可能受到长期刺激后逐渐肿大，表现为硬块。可以在医生指导下使用头孢氨苄胶囊、头孢地尼分散片等药物，可以抑制和杀灭细菌。
4、乳腺囊肿：长期情绪不佳、外伤等因素可能诱发乳腺囊肿，表现为乳房内出现囊状包块，乳腺囊肿较小时，通常不需要进行治疗，如果体积比较大，可以在医生操作下抽出囊内液体，缓解不适症状。
5、乳腺纤维腺瘤：乳腺纤维腺瘤主要是乳腺小叶受到雌激素刺激，过度生长导致的，乳房内会出现光滑、边界清晰的无痛性肿块。如果乳腺纤维腺瘤出现快速增长的情况，可以接受传统手术、微创旋切术等手术治疗，达到治疗的目的。
出现上述情况后，建议前往医院完善检查，明确具体病因后，遵医嘱进行治疗。