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臀位绕颈一周能顺产吗

赵晓东主任医师

妇产科学北京医院

临床中绝大部分的臀位绕颈不建议顺产。如果发现臀位脐带绕颈一周,可以进行膝胸卧位锻炼、外倒转术纠正。
1、膝胸卧位锻炼:孕期产检时发现该症状,在28周前一般不需要进行特殊处理,此时胎儿发育还不完善,宫腔内羊水较多,胎位可能发生变化,自然转为头位。如果怀孕32周后还没有改变,可以做膝胸卧位锻炼,膝胸卧位有利于胎臀退出盆腔,胎儿借助改变重心自然完成转为头位。每天坚持锻炼20分钟左右,一般都能改善症状。
2、外倒转术:是指医生将胎儿向前或向后旋转,使胎儿由臀位变为头位,从而纠正胎位。但是这种方法有一定的风险,所以现在已经很少使用。
脐带绕颈一周是比较常见的情况,可能与脐带过长、胎动频繁有关。如果不及时处理,绕颈的次数过多、过紧,都有可能导致胎儿窒息。绕颈比较松,一般不会影响胎儿的发育,可以遵医嘱进行顺产。如果胎位不正常,可能会影响顺产。孕妇要注意休息,观察胎动。
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