恶性骨肿瘤勿忧虑，早期手术治疗效果佳

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者因左肩膀出现肿物，伴随疼痛感，严重影响正常生活，于是来到本医院就诊。我给患者进行了X线检查、穿刺活检、全身PET-CT平扫等，确诊患者的问题是恶性骨肿瘤，针对患者的情况，我给患者行左肩胛骨切除术、左肩关节旷置术，术后使用头孢呋辛酯分散片来消炎，患者病情得到控制，预后较好。

【基本信息】性别：男，年龄：55岁

【疾病类型】恶性骨肿瘤

【就诊医院】北京友谊医院

【就诊时间】2021/4/19

【治疗方案】手术治疗（左肩胛骨切除术、左肩关节旷置术）、药物治疗（头孢呋辛酯分散片）

【治疗周期】住院10天，定期复查

【治疗效果】患者的左肩膀疼痛感消失，病变部位切除

一、初次面诊
患者是一位55岁的男性，自述两个月前发现肩部长出一个肿块，但没有疼痛感，没有引起重视。近一个月，左肩膀开始稍微刺疼，肿块稍微变大。近期一周左右，疼痛感开始向后放射，越来越痛，甚至难以忍受，已经严重影响正常生活和工作。有些担心，于是来到我院就诊。我安排患者进行X线检查，显示肩胛骨上有界限不清晰，密度不均匀的肿物，我初步诊断为肿瘤。我建议患者入院完善相关的检查，明确病因，避免延误治疗时机。患者表示同意。

二、治疗经过
患者入院后，我安排患者进行穿刺活检，送去病理检测，结果显示为恶性骨肿瘤。进行全身PET-CT平扫未发现其他转移病灶。我与患者及其家属沟通，决定行手术切除，患者及其家属再三考虑后，表示同意。我安排患者进行术前检查，患者身体状态可以进行手术，于是采用全麻下行左肩胛骨切除术切除带有肿瘤的骨头，又实行了左肩关节旷置术，给患者安装一个支架来控制肩关节基本活动，手术进程顺利。术后给患者短期应用头孢呋辛酯分散片来预防后期感染。
三、治疗效果
患者术后10天，手术创面没有发现渗出、红肿和感染的现象，愈合良好，顺利拆线。患者的疼痛症状得到改善，左肩胛骨关节支具，也在慢慢恢复使用中。患者自述精神状况和睡眠质量得到明显的提高，可以安排出院，但是需要每隔3个月就返院复诊。患者表示对治疗的效果非常的满意，感谢医生的治疗和照顾，我看着患者术后逐渐好转，心里倍感欣慰。
四、注意事项
患者在术后病情控制良好，愈合情况较好，我由衷的为他感到高兴，但是患者在术后还需要注意日常护理，我反复叮嘱他后期需要注意以下事项：
1.患者在出院后记得按时换药，保持敷料清洁、干燥。
2.患者在日常需要多食用易消化的流食，均衡营养，禁食吃辛辣、刺激食物，可适当增加蛋白质的摄入。
3.患者待情况稳定后，需要定期进行有效的功能锻炼，不可长时间卧床休息。
4.患者后期需要谨遵医嘱，及时复查，如果再次出现关节处的疼痛、肿胀等，需要及时就医。
五、个人感悟
骨肿瘤是发生于骨骼或其附属组织的肿瘤。有良性和恶性之分，良性骨肿瘤易根治，预后良好，而恶性骨肿瘤发展迅速，预后不佳，死亡率高。
该患者，因肩胛骨上出现肿物，及时治疗，虽然发现是骨恶性肿瘤，但是暂时没有出现其他转移病灶，手术切除后效果不错。大家在生活中如果发现身体异常及时就医，由于恶性骨肿瘤的复发和转移可能性很大，手术切除后，要定期到医院复查。