排便异常还腹痛？可能是乙状结肠癌的表现

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者在出现排便次数增多、大便不成形、便血、腹痛的症状后，察觉身体健康存在隐患前来就诊，通过腹部体格检查、直肠指检、大便隐血试验、结肠镜检查，诊断为患有乙状结肠癌，在采取腹腔镜下乙状结肠癌根治术后，结合注射用奥沙利铂、卡培他滨片进行化疗，使得病情恢复良好，患者也较为满意。

【基本信息】性别：男，年龄：41岁

【疾病类型】乙状结肠癌

【就诊医院】北京大学人民医院

【就诊时间】2020/9/10

【治疗方案】手术治疗（腹腔镜下乙状结肠癌根治术）+化疗（注射用奥沙利铂、卡培他滨片）

【治疗周期】住院治疗12天，周期化疗，定期随访

【治疗效果】病情恢复良好，未见复发

一、初次面诊
患者近两个月开始出现排便次数增多、大便不成形的症状，甚至最近还有了便血和腹痛的表现，察觉身体存在健康隐患，因此决定前来我院就诊。随后我通过对患者进行腹部体格检查，发现其左下腹存在压痛以及触及肿块的现象，肿块质地较硬，形态不规则，进行直肠指检有血染表现，进行大便隐血试验呈持续性阳性。然后通过结肠镜检查，能顺利插至距肛门15cm处，有一巨大不规则肿块，表面不平，取下适量组织进行活检，发现为乙状结肠癌，又通过胸腹盆增强CT扫描，进一步了解患者实际病情。

二、治疗经过
将诊断结果告知患者后，患者满面愁容，我将实际病情更为详细地告诉了患者，因为通过胸腹盆增强CT扫描显示肿瘤细胞未向远处转移，所以总体情况相对向好，使其情绪得到一定的安抚，表示根据他的实际病情，并且患者年纪尚轻，体质较好，只要积极配合治疗一般恢复良好。患者听到这里，说没问题，会配合我治疗的，同来的家属也表示认可。然后随患者进行了术前常规检查后，未见异常便安排患者在全麻状态下进行了腹腔镜下乙状结肠癌根治术，手术较为顺利，同时为减缓或阻止癌细胞的生长，避免复发和转移，为患者应用了注射用奥沙利铂和卡培他滨片两种药物进行化疗。
三、治疗效果
通过护士和我对患者术后的定期和不定期查房，了解到患者的生命体征比较平稳，食欲和睡眠质量良好，没有手术并发症出现。在未见异常出血、红肿、发热等感染迹象，在切口愈合良好，达到拆除标准后，将患者的缝线全部拆除，并且在确定患者的各项情况较为稳定后，允许其回家休养。然后在患者后续继续按周期做好化疗，以及定期做好复查的过程中，了解到患者病情恢复良好，未见复发，他也对治疗效果感到非常满意。
四、注意事项
患者及其家属看到病情恢复情况基本达到预期时，感到十分开心，对我表示了感谢，我也感到十分欣慰，但是因为乙状结肠癌后续的日常护理也非常重要，所以同时我也有一定的担心，因此叮嘱了他们一些注意事项：
1、患者在饮食方面应当注重清淡、易消化，保证每日所需的热量、蛋白质、维生素等营养物质的摄入，避免进食辛辣、刺激、腌制、熏烤等食物。
2、适当地多喝水，保证机体摄入水分充足。
3、多加休息，保证睡眠充足。可通过散步、打太极等方式进行适度运动，有助于增强体质。
4、做好定期复查，出现不适及时就诊。
五、个人感悟
乙状结肠癌是结肠癌的一种，容易使患者出现腹痛、排便异常、腹部肿块等症状，较为严重时还可能有肠梗阻、肿瘤转移等表现，若没有及时就医进行规范治疗，便可能危及生命。该病例中的患者就是出现相关不适后前来就医的，通过及时发现病情，并且在患者和家属的配合下进行规范治疗，没有造成更为严重的后果，所以建议大家多加留意身体异常变化，以便在患有疾病后及时得到有效治疗。