腺瘤样息肉的症状不明显，需要详细检查来区分

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者为44岁男性，5天前开始出现大便带血的症状，症状一直持续，随后还出现了大便细小、腹胀的情况，经过各项检查后明确诊断为腺瘤样息肉，采用经直肠镜息肉电灼切除术切除病灶，同时配合左氧氟沙星氯化钠注射液预防感染后，身体已经基本恢复。

【基本信息】性别：男，年龄：44岁

【疾病类型】腺瘤样息肉

【就诊医院】中日友好医院

【就诊时间】2021/12/12

【治疗方案】经直肠镜息肉电灼切除术+左氧氟沙星氯化钠注射液

【治疗周期】住院8天，定期门诊随访

【治疗效果】治疗效果较好，不适症状已经基本消失

一、初次面诊
患者是在家人的陪伴下进入诊室的，我观察到患者面色较苍白。后经患者自述，自己今年44岁，是一名装修工人，身体一直比较健康，5天前开始出现大便带血的情况，一开始以为是痔疮发作了，就没有引起重视，只是保持了清淡饮食，结果症状一直持续，还出现了大便细小、腹胀的情况，已经影响到了正常生活，于是来我院就诊。
综合患者描述的情况，我对患者进行了体格检查，发现患者存在明显的腹部压痛症状，为了明确病因我开具了血常规、钡餐造影的检查清单，患者的血常规各项指数基本正常，钡餐造影的结果发现乙状结肠有团状阴影，考虑结肠息肉或良性肿瘤的可能性较大，为了进一步明确病情，我让患者做了无痛胃肠镜，检查结果显示患者乙状结肠处存在隆起样的病变组织，大小约2.0cm×0.5cm，体积较小，边缘也比较清楚，刮取部分组织送检，病理显示腺瘤样息肉，需要积极进行治疗。

二、治疗经过
在向患者告知腺瘤样息肉的诊断结果之后，患者一直忧心忡忡，在与病人进一步沟通后得知，他平时养成了坚持锻炼的好习惯，天天跑到家里附近公园锻炼，自身无任何基础疾病史，体质较好。术前检查反馈无手术禁忌症。我给他的身体情况做了详细的询问与评估，对病人身体情况进行全面检查后，我给出了手术治疗的建议，采用经直肠镜息肉电灼切除术切除病变组织，手术后还要联合左氧氟沙星氯化钠注射液进行治疗，以防止发生感染。经与患者商量后，成功取得了共识，我以最快的速度给患者安排了手术，患者表示会积极配合整个治疗的过程。
三、治疗效果
在经过积极的进行手术处理后，患者之前大便细小、大便带血、腹胀等症状已经逐渐消除，在术后第6天，我又检查了患者的身体，结果发现患者手术所产生之伤口正渐渐复原，基本符合出院的要求，随即我同意让患者出院。患者在出院两周后回到本院进行了复诊，复查时伤口愈合良好，而且没有发生感染的情况，身体康复的情况十分不错。
四、注意事项
看到患者的情况有了改善，我也替他开心，但还是嘱咐患者出院一个月后应尽可能按时复查，如果随访过程中出现腹部不适的症状应马上就医检查，预防疾病的反复发作。由于患者进行的是肠道手术，需要一段时间才能恢复肠道的正常功能，因此建议患者刚出院时先进食流食，等肠道功能稳定后，再改为进食半流食或易消化的食物，最后再逐渐恢复正常饮食。在身体恢复期间患者还需要养成良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，每天保持适量的运动，有利于身体的恢复。
五、个人感悟
看到患者恢复出院，我松了一口气，幸好患者就医意识比较强，没有延误病情，腺瘤样息肉的症状往往缺乏特异性，容易与其他的疾病相混淆，比如痔疮、肛裂、胃炎、肠炎等，如果患者出现腺瘤样息肉的相关症状，比如便血、腹痛、腹部酸胀等，需要及时前往医院就诊，经过详细的检查才能明确判断，然后需要配合医生进行积极治疗，以免延误病情的诊断。