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过敏性休克会让我多久死亡

张风雷副主任医师

内科东营市人民医院

过敏性休克是严重急性过敏反应引起的全身性反应,休克往往突然发生。患者可能先出现皮肤瘙痒、红斑、风团或肿胀,也可能没有皮疹;随后出现喉咙发紧、声音嘶哑、喘憋、咳嗽,恶心、腹痛、腹泻,或头晕、乏力、面色苍白、大汗等。出现呼吸困难、意识改变或血压下降时,往往已进入危险阶段。
如果怀疑发生过敏性休克,应立即拨打120,并说明“严重过敏反应,疑似过敏性休克”,不要自行前往医院。等待救援时,应停止接触已知过敏原,停止进食饮水,保持平卧并适当抬高双腿,不要突然站立或行走,以免跌倒或加重休克。若有随身携带的肾上腺素自动注射器,应按说明尽快使用。
若患者呼吸微弱、没有正常呼吸或心跳,应在急救人员指导下立即进行心肺复苏。若患者失去意识但仍有呼吸,可置于侧卧恢复体位,并持续观察。普通抗过敏药不能迅速缓解喉头水肿和休克,激素也不是急救的替代品,因此不能因等待抗过敏药起效而延误肾上腺素和急救治疗。
死亡风险与发作速度、过敏原种类、基础疾病及抢救是否及时有关。严重症状可能在几分钟内造成循环衰竭或气道阻塞,延迟或不及时抢救,数小时内就可能死亡;部分患者经初步抢救后还可能再次出现症状。因此即使症状已经缓解,也必须由医生评估并留院观察,留观时间需根据严重程度决定。
有过严重过敏反应史的人,应随身携带医生开具的肾上腺素自动注射器,并让家属、同事了解急救方法。再次就诊时主动告知过敏原和既往发作情况,有助于医生制定更安全的用药与检查方案。
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