家族性结肠息肉病是一种具有遗传倾向的疾病，患者结肠内可出现大量腺瘤性息肉，若不治疗，发生结直肠癌的风险明显升高。它通常不是饮食问题造成的，也不能仅靠药物让息肉长期消失，因此确诊后应尽快到正规医院消化内科或结直肠外科就诊。
首先需要完善检查。医生会根据情况安排结肠镜检查，观察息肉的数量、大小、分布及是否已经发生癌变，并取组织进行病理检查。必要时可进行腹部和盆腔影像学检查，评估病变范围及周围情况。有家族史或本人确诊者，还可在医生指导下进行遗传咨询和基因检测，了解患病类型并指导亲属筛查。
治疗应根据息肉数量、位置、病理结果、有无癌变以及患者年龄和意愿决定。腺瘤数量较多、范围广、存在高级别病变或已发生癌变时，通常需要尽早手术。手术方式可包括内镜下切除息肉、内镜下黏膜切除、局部肠段切除，或全结肠切除等；部分符合条件的患者可保留直肠并实施回肠直肠吻合术。不能笼统认为所有人都必须切除整个结肠，应由结直肠外科医生充分评估后选择。
手术后也不能掉以轻心，需要按医嘱定期复查，监测残余肠道、吻合口及息肉复发情况。若出现新的息肉，可根据大小、数量和病理性质再次内镜治疗或手术。医生有时会建议使用阿司匹林等药物降低相关风险，但是否使用、剂量和禁忌证必须由医生评估，不能自行服用。
日常应保持均衡饮食，多吃蔬菜、全谷物等富含膳食纤维的食物，适量运动，保持合适体重，少吃辛辣、油腻和加工肉类。戒烟限酒，规律作息，并按医嘱使用药物。不要自行购买“消息肉”保健品，也不要因为没有症状就停止随访，肠癌早期可能并没有明显不适。
如果出现便血、黑便、持续腹泻、腹痛、排便习惯明显改变、贫血或原因不明的体重下降，应尽快就医。亲属即使没有症状，也应主动告知医生家族史，并根据医生建议接受结肠镜或遗传学筛查。规范评估、尽早治疗和长期随访，是控制风险、预防结直肠癌的关键。
