b27阳性其他都正常到底是什么原因

B27在医学上的全称是HLA-B27。一般来说，HLA-B27阳性其他都正常考虑是患者存在强直性脊柱炎。具体分析如下：
强直性脊柱炎是发生于脊柱、中轴骨骼和四肢大关节，并以椎间盘纤维环及其附近结缔组织纤维化和骨化、关节强直为病变特点的慢性自身免疫性疾病，HLA抗原是人类主要组织相容性复合体的表达产物。如果患者出现HLA-B27阳性其他都正常的现象，则一般考虑是存在强直性脊柱炎，患者还可能伴有腰背部疼痛、晨僵等症状。
建议患者按医嘱进行进一步检查，如果确诊，可以按医嘱服用塞来昔布胶囊、依托考昔片等药物进行治疗，必要时可以通过恰克林脊柱截骨术的方式进行处理。