钩虫病药物治疗联合红细胞输注效果好

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：60岁男性患者，1个月前出现头昏、乏力、心悸的症状，近日出现腹胀、水肿等情况，于是到我院检查。结合患者自述及检查结果可以诊断为钩虫病。患者同意后，使用阿苯达唑片、右旋糖酐铁注射液进行治疗，并进行红细胞输注。经过治疗后，患者上述症状消失，病情基本控制。

【基本信息】性别：男，年龄：60岁

【疾病类型】钩虫病

【就诊医院】重庆医科大学附属第一医院

【就诊时间】2020/4/13

【治疗方案】阿苯达唑片+右旋糖酐铁注射液+红细胞输注

【治疗周期】住院治疗14天，定期复查

【治疗效果】头昏、乏力、心悸基本缓解，整体治疗效果良好

一、初次面诊
“医生，我1个月前突然出现头昏、乏力的症状，还有点心悸，总是感觉喘不上气，特别是每天我活动后，症状就会特别明显，去药店买了点药，但是效果好像不明显。而且我发现自己的耐力好像下降了，这两天还有腹胀的症状，昨天发现我的两条腿竟然还有点水肿。也不知道是哪里有问题，想请你帮我看看，我真的好难受。”和我说话的是一名脸色不佳的老年人，今天我在坐诊时遇到了他，由于身体不舒服他说话有些急促。
二、治疗经过
患者从进入诊室后他的眉头一直紧锁，我也有点担心，想要尽快查清引起他身体不适的原因，于是马上给他做相关检查。患者的CT检查及彩超均未见异常，但是患者的血清铁蛋白检查结果低于正常值，说明其营养缺乏，可能是铁元素缺乏导致的贫血。虽然患者第一次便常规未见异常，但再次送检，并重点检查寄生虫卵时发现大量的钩虫卵，并且粪便隐血检查呈阳性。从上述检查结果可以得知患者身体不适是钩虫病引起的。我告诉患者这是一种由钩虫寄生人体小肠所引起的疾病，一般积极治疗是不严重的，不用过于担心。患者听到后松了一口气，随后我们开始讨论治疗方案，多次讨论后患者同意我的联合治疗方案。
于是我让患者先办理入院手续，并再次确认他的过往病史以及过敏药物。随后我让患者在我的指导下服用阿苯达唑片，这是高效、低毒的广谱驱虫药物，对于钩虫病的治疗效果比较好。考虑到患者存在贫血的情况，于是我给其静脉注射右旋糖酐铁注射液，从而达到快速补充铁元素的目的。由于钩虫病会造成患者体内红细胞从肠道丢失，导致铁元素无法再次吸收利用，加重缺铁性贫血的情况，所以我给患者红细胞输注进行改善。

三、治疗效果
患者用药后头昏、乏力逐渐缓解，而心悸、腹胀、水肿的情况也得到有效改善。住院14天后，精神状态良好，脸色越来越红润，饮食也比较正常，并且没有出现其他不适。随后我给患者做相关检查，结果显示患者身体的指标均处于正常范围，于是我准许患者出院。
四、注意事项
患者知道自己能出院后急匆匆地收拾自己的衣服，边收拾边告诉我要回家吃点好吃的补补，听到他的话我让我的心情变得十分轻松，但仍不忘多次叮嘱他注意以下事项：
1.注意饮食健康，以清淡、营养、易消化的食物为主。
2.注意多休息，保证充足的睡眠，避免长期熬夜以及过度劳累。
3.不能随意增减药量或更换药物，定期回来复查，如果发现身体不适，随时就诊。
五、个人感悟
看到患者从刚开始精神不振，说话急促、无力，到复查时“神采奕奕”，说话中气十足的样子，我十分欣慰，也很高兴。同时想借此向大家科普一下钩虫病，这是一种钩虫引起的疾病，患病后会出现贫血、营养不良、胃肠功能失调等情况，需要及时治疗，以免影响正常的工作和生活。