淋雨感冒未及时治愈，竟引发病毒性脑炎

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者淋雨感冒后未及时得到治愈，导致机体免疫力下降后出现抽搐、头痛、身体发热等症状。考虑是侵入体内的病毒突破身体屏障进入到脑内，引发病毒性脑炎，经过甘露醇注射液、阿昔洛韦注射液、布洛芬缓释胶囊等药物治疗以后，患者不适症状得到好转。

【基本信息】性别：男，年龄：19岁

【疾病类型】病毒性脑炎

【就诊医院】重庆医科大学附属第一医院

【就诊时间】2019/7/8

【治疗方案】药物治疗（甘露醇注射液、阿昔洛韦注射液、布洛芬缓释胶囊）

【治疗周期】住院治疗15天，出院1个月后复查

【治疗效果】患者头痛、发热的症状完全消失，抽搐未再出现。四肢肌张力正常，睡眠以及饮食良好

一、初次面诊
患者还是一名刚上大学的学生，之前由于淋雨患上了感冒，最近一直在吃感冒药（具体不详）。早上在寝室突然出现抽搐，并且能明显感觉到头痛、身体发热，主要是左侧肢体发生抽搐，持续时间在半分钟左右。他的室友看到这种情况，吓坏了。连忙拨打了我院的急救电话。我见到患者时，患者精神比较萎靡，还对我说，医生我不就得了个小感冒吗，怎么出现了这么严重的症状。我安慰他不要着急，一切都会好起来的。于是对患者进行了体格检查，发现患者体温较高达到38.2℃，左侧肢体肌张力偏高，活动受到了一些限制。脉搏及心、胸、肺、腹部等检查正常。血常规及C-反应蛋白检查显示单核细胞百分比偏高，血红蛋白偏低，其余指标正常。EB病毒检查均为阴性。
脑脊液检查结果显示脑脊液外观无色透明，脑脊液压力偏高，细胞计数65，单个核细胞为98，潘氏试验为阳性。另外给予头颅CT检查，无异常。但患者脑电图结果显示为弥漫性慢波增多。结合患者症状、相关检查结果可诊断为病毒性脑炎，当患者听闻诊断结果后，感到十分的震惊，一脸的难以置信，我告诉他感冒一般就是细菌或者病毒引起的，感冒后身体免疫力降低，抵抗病毒的能力变差，病毒就容易突破身体屏障进入脑内，引发病毒性脑炎。我建议患者住院治疗。患者表示同意。

二、治疗经过
患者入院后，考虑主要使用药物治疗的方式进行改善，于是并将方案告知患者，患者无药物过敏史，并表示一定积极配合。给予患者甘露醇注射液、阿昔洛韦注射液、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗。患者出现了头痛的情况，而头痛可能会导致颅内压升高。甘露醇注射液可以降低颅内压，防止脑疝的出现。另外静脉滴注阿昔洛韦注射液可以起到良好的抗病毒的作用，最后使用布洛芬缓释胶囊，该药物为解热镇痛、非甾体抗炎药，对于患者的感冒能起到很好的治疗效果。
三、治疗效果
患者入院以后，一直遵医嘱要求使用上述药物。治疗15天后，患者头痛、发热的症状已经完全消失，且住院期间抽搐未再出现。四肢肌张力正常，且睡眠以及饮食良好。进行脑脊液检查、脑电图检查，均未发现异常情况。病情得到好转以后，患者申请出院，患者身体情况已经达到出院标准，准予出院。出院1个月后复查，患者精神状态佳，且出院后身体未出现不适症状。
四、注意事项
患者身体状况达到出院标准，但出院时我特意给患者嘱咐一定要注意以下几点：
1.患者身体一旦出现发热、头痛等不适。一定要及时到医院在专业医生的指导下进行治疗。切不可自行胡乱用药，以免对身体造成伤害。
2.当身体的免疫力降低时，就会使侵入体内的病毒有可乘之机，因此要做好保暖工作，防止受凉，也要注意休息，不要过于劳累。患者在日常中可以适当地进行体育锻炼，如跳绳、跑步、游泳等。可以增强自身的免疫能力。
3.饮食上可以多吃一些高蛋白食物，如瘦肉、鸡蛋、牛奶等。对身体十分有益。
五、个人感悟
病毒性脑炎一般是腺病毒、疱疹病毒、腮腺炎病毒、流行性感冒病毒等病毒引起，本案例中的患者患上病毒性脑膜炎，可能是因为淋雨后感冒机体免疫能力下降，导致病毒突破人体屏障进入脑内，引发了病毒性脑炎。轻微的病毒性脑炎在早期很容易治疗，但是如果治疗不及时，就可能会出现上肢瘫痪、意识障碍、癫痫等后遗症。因此建议患者一旦出现头痛、发热等不适症状，一定要及时对症治疗，以免引发更严重的疾病。