神经炎导致左侧口角歪斜？药物+理疗一举两得

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者因出现左侧口角歪斜、左眼睑闭合困难等症状而来我院就诊。我给患者进行了体格检查以及专科检查，发现患者的相关症状是神经炎、面神经麻痹引起的。我给予了患者药物治疗，并给患者进行了针灸，同时让患者适当对面部进行热敷。经过一段时间的治疗，患者的身体基本恢复正常，患者对治疗效果比较满意。

【基本信息】性别：女，年龄：34岁

【疾病类型】神经炎、面神经麻痹

【就诊医院】重庆医科大学附属第一医院

【就诊时间】2019/12/22

【治疗方案】药物治疗（地塞米松磷酸钠注射液、甲钴胺片、维生素B12片）+物理治疗（针灸、热敷）

【治疗周期】门诊治疗22天

【治疗效果】患者的病情得到了控制，身体恢复正常

一、初次面诊
最近几天天气都比较寒冷，来我的就诊室就诊的患者比较少，我就在就诊室内整理以往患者的病历，并打算从中选择几位患者进行电话随访。正当我准备进行电话随访时，就诊室的门开了，一位女性患者走了进来。我赶紧将电话放下，并询问了患者的具体情况。根据患者的描述我了解到，患者平时比较喜欢骑摩托车，觉得女性骑摩托车很酷，且前几天还和朋友在晚上一起相约骑着摩托车去看夜景，结果回来的第二天早上就出现了左侧口角歪斜、左眼闭合困难等症状，且进食时左侧嘴角容易残留食物残渣，于是今天来我院就诊。
二、治疗经过
我给患者查体，患者左侧额纹比较右侧浅，左眼睑闭合不全，左侧口角向右歪斜。随后我安排患者完善了检查，头颅CT未出现明显异常，可以排除脑干病变，血常规、心电图未见异常。综上所述，可以确诊为神经炎、面神经麻痹。诊断结果出来后，我如实将其告诉了患者，患者对诊断结果感到很意外，同时又感到焦虑，担心不能治愈，影响自己的面部美观。我安慰了患者，并告诉患者该病经过治疗后通常可以治愈，于是患者让我尽快为其治疗。我开了地塞米松磷酸钠注射液给患者进行静脉滴注，该药可以起到抗炎的作用，能够减轻受损的神经炎症，从而改善患者的病情，促进患者身体的恢复。我还开了甲钴胺片给患者口服，该药是临床上治疗面神经麻痹常用的药物，可以起到营养神经的作用，也开了维生素B12片给患者口服用，可以促进面神经髓鞘恢复。此外，面神经麻痹患者在使用药物治疗的同时还需要接受一定的物理治疗，进而加快患者身体恢复的速度。因此，我还对患者进行了针灸，如针灸阳白穴、合谷穴，可以缓解左侧额纹浅、左眼睑闭合不全的症状；针灸迎香穴，可以缓解口角歪斜的症状。患者在治疗期间，我还特地嘱咐患者可以在每晚睡前用热毛巾适当敷于面部，能够促进面部血液循环，促进身体的恢复。

三、治疗效果
患者在治疗期间遵医嘱使用药物进行治疗，并积极主动地接受了规范的物理治疗。因此，患者的病情并未加重，并得到了一定的控制，使用药物治疗后身体未出现其他不适，左侧额纹变浅、左眼睑闭合不全等症状得到了明显的缓解。患者一共治疗了22天，身体基本恢复正常。最后一次治疗后，患者的脸上露出了满意的笑容，并多次对我表示感谢。
四、注意事项
看到患者的身体基本恢复正常，我由衷地为患者感到高兴，同时也很欣慰患者能坚持治疗。但我知道如果患者在日常生活中不注意护理，可能会使该病反复发作，因此我给了患者以下注意事项：
1.患者平时应注意保暖，尤其是在寒冷的冬季，女性骑摩托车固然很酷，但患者应避免在寒冷的晚上骑车，以免面部遭受寒冷的刺激，否则可能会影响身体健康。
2.平时一定要保持良好的生活习惯，避免熬夜，保证充足的睡眠时间，并保持积极乐观的心态，对身体有一定的好处。
五、个人感悟
面神经麻痹是神经炎的一种，主要是面神经受损所致的面肌瘫痪，临床上主要是通过使用药物、物理疗法等方式来治疗该病，预后良好，大多数患者经过规范治疗后可以恢复正常，少数患者可能会留下后遗症。上述患者在发现自己出现不适症状后及时来医院就诊，且坚持治疗，使自己的身体恢复正常，这一点是可取的，也是值得学习的。我希望大家在身体出现不适后都应该采取这样的措施，以免耽误病情。