一到冬天就皮肤干燥？原来是乏脂性湿疹引起的

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者今年27岁，连续3年出现一到冬天就皮肤干燥，而且脱皮、瘙痒的症状。通过查体、血常规检查，患者确诊为乏脂性湿疹。通过地奈德乳膏进行止痒并改善炎症，然后使用盐酸左西替利嗪胶囊进行抗过敏治疗的方式进行治疗。通过治疗，患者的症状消失，治疗效果较好。

【基本信息】性别：女，年龄：27岁

【疾病类型】乏脂性湿疹

【就诊医院】山东省立医院

【就诊时间】2020/12/29

【治疗方案】地奈德乳膏+盐酸左西替利嗪胶囊

【治疗周期】7天门诊随访

【治疗效果】病情得到控制，治疗效果较好

一、初次面诊
今天上午坐诊时，一位年轻的女士表情痛苦的进入面诊室。患者自述道，自己已经连续3年出现一到冬天就皮肤干燥，而且脱皮、瘙痒的症状，之前一直没有进行系统的治疗，今年的症状比较严重，这才来院治疗。
基本了解患者的情况后，我为患者安排了查体和血常规检查。查体显示T：36.3℃ P：71次/分 R：22次/分 BP：109/72mmHg，神志清，表情正常，四肢散在红斑，部分融合成片，见鳞屑，表面潮红，见抓痕，未见破溃、渗出；血常规显示嗜酸性细胞比率12%，嗜酸性粒细胞绝对值0.98*10^9/L，血红蛋白109g/L，血红细胞压积39.2%。通过患者的实际症状和检查结果，患者确诊为乏脂性湿疹。

二、治疗经过
我如实将检查情况和确诊结果告知患者，并表示患者的情况目前并不严重，通过保守的药物治疗即可有效缓解症状。患者了解基本情况后，也长舒一口气，并希望尽快进行治疗，以缓解目前瘙痒难耐的情况。
随即我向患者说明了治疗方案，首先是通过地奈德乳膏进行止痒，同时可以有效改善炎症的情况，然后使用盐酸左西替利嗪胶囊进行抗过敏治疗，通常可以得到较好的治疗效果，进而有效缓解症状。患者没有多想，表示信任我。
患者同意治疗方案后，我随即根据实际情况，为患者开具了地奈德乳膏和盐酸左西替利嗪胶囊，并叮嘱7天后来院就诊复查。
三、治疗效果
患者7天后按时来院复查，表示自己回去一直按照我的医嘱使用药物，期间皮肤干燥、脱皮、瘙痒的症状得到有效缓解，现在很少去抓挠了，目前的状态良好。但皮肤干燥、脱皮的症状还是存在，进而继续用药，然后复查。第二次复查时，患者皮肤干燥、脱皮的症状已经基本消失，患者十分满意此次的治疗效果。
四、注意事项
患者的治疗效果较好，她十分的开心，我也表示了祝贺，同时叮嘱患者，在日常生活中应该注意以下事项：
1.日常注意局部的清洁和卫生，如果出现瘙痒要注意不可以用手抓挠或搓揉。
2.尽量避免过于频繁的洗澡，要减少洗澡的次数，以免症状复发。
3.日常保持清淡饮食，避免辛辣刺激性的食物，如辣椒、洋葱等。
4.如果出现不良症状，及时来院就诊检查。
五、个人感悟
在对患者进行治疗期间，我还对患者进行了乏脂性湿疹的科普宣传，告诉他们乏脂性湿疹是由各种原因导致皮肤表面水分脱失，皮脂分泌减少所致，会出现反复发作的情况。此次患者症状便是反复发作，好在通过治疗后，症状得到合理控制，作为医生，我十分开心。同时提醒广大患者，如果出现乏脂性湿疹的情况，及时来院就诊。