功能失调性子宫出血

     功能失调性子宫出血是一种常见的妇科病。机体内外因素如精神的过度紧张、环境和气候改变、营养不良和代谢紊乱等因京，可干扰丘脑下部一垂体一卵巢轴的相互调节和制约，卵巢功能失调影响子宫内膜，导致功能失调性子宫出血。本病多见于青春期和更年期。临床表现为主要为月经周期失去正常规律，经量过多，经期延长，甚至不规则阴道流血等，经检查内外生殖器无明显器质性病变。治疗应根据患者年龄，出血情况，全身健康情况而制定，年青要求生育者应尽量采取保守治疗，争取卵巢功能自然恢复；出血多时须卧床休息，增加营养，严重贫血者应考虑输血，适当采用子宫收缩剂，凝血及止血药，平时应注意月经期卫生，避免过度疲劳，注意保暖和生洁规律。刮宫是简便有效的止血方法，但必须刮净并将刮出的内膜送病理检查。半数患者经刮宫后症状可以缓解一个时期。未婚青年患者用药物难以止血时仍需要刮宫手术。病程较长，多次复发者可考虑手术切除子宫。

    本病相当于中医学“崩漏”、“崩中泪下”等范畴。其病多因脾肾气虚，血中有热，瘀血阻滞等导致冲任受损，血海不固而发病。

    [治法]：疏肝清热，固冲任
    白芍18 当归15 生地15 女贞子18 旱莲草12 茜草根12 乌贼骨20 牡蛎20
    山萸肉12 益母草20 淮山18 巴戟天9 黄柏10 党参15 黄芪20 马齿苋18
    
    [加减]：
    (1)经量多，色暗红而且有血块，加重益母草为30 炒蒲黄10 三七末3(冲服)
    (2)下腹部疼痛，加延胡索12 台乌12
    (3)腰酸痛，加金樱子20 川断15 补骨脂15
    (4)全身寒冷，加肉桂4 熟附子8