阿是穴是如何取穴位的

相传在古时有中医为病人治病，但一直不得其法。有一次无意中按到病者某处，病者的痛症得到舒缓。医者於是在该处周围摸索，病者呼喊“啊... 是这里，是这里了。”医者加以针灸，果然使病程转好。於是把这一个特别的穴位命名为“阿是穴”。 根据唐代孙思邈《千金要方》里提及：“有阿是之法，言人有病痛，即令捏其上，若里当其处，不问孔穴， 即得便成痛处，即云阿是。灸刺借验，故云阿是穴也。”也就是说，用针之时未必一定要扎在穴位上。若有效的话，扎在合适的地方，如果能够达到效果的话就可以。这些特殊的痛点就称之为“阿是穴”。

中医认为，阿是穴通过经络系统与脏腑组织相联系，而经络系统在生理上具有沟通上下内外，将气血营养输布至全身的作用;病理上又是将病邪由表入里的传注途径。所以，阿是穴即是治病的最佳刺激点，同时也是疾病反映点，在临床上，被广泛应用于诊断和治疗。

阿是穴是如何选取穴位的?

1　循经取穴

医者用拇指或中指指腹。沿经脉逆顺方向推压、拨揉。根据病变部位与经脉脏腑之间的关系，在相关经脉线上寻找到痛点和阳性反应物;沿经筋循行逆或须方向进行拨揉，根据病变部位与经脉、经筋之间的关系，在相关经筋部位寻找疼痛和痉挛部位;循皮部用掌或鱼际部进行推擦，根据病变部位和皮部的划分与经脉的关系，在相应的皮部寻找痛点和阳性反应物。这些痛点和反应物就是阿是穴。

2　反应区内取穴

医者根据患者感觉到的某部疼痛范围进行触摸。如：头顶部痛，腹部痛，项部痛腰痛，臀痛，腿痛等身体的局部区域，具体哪一点;是否具备阿是穴，患者不清楚，但给医者一个范围。在患者反应的区域进行触摸寻找阿是穴。

3　腧穴取穴

根据穴位具有反应病候的功能。用手触压与病相关的穴位取阿是穴。如：肾病触压肾俞穴，有条状或扁于状反应物和疼痛感;不思饮食，腹胀，上逆，胃痛，触压胃俞穴：有条素状结节和轻痛感;*皮肉、筋骨病变，在相关穴上反应出来。如颈椎病，触压风池、天柱、肩井、百劳等穴位有扁千、圆形，条状等反应物和疼痛感。另外跌、扑、损伤岔气等在相应穴位也有反应。如岔气，触压胁堂穴有条状反应物和痛感。上述触及到的反应有些在经穴或经外奇穴，与阿是穴重合，这些穴位也应该临时视作阿是穴。因为这些穴位不一定是辨证选穴中所考虑到的腧穴，如果视为阿是穴，就是按摩治疗的重点穴位。

4　阿是穴在按摩中的重要性

阿是穴与经穴、经外奇穴不同。产生是由于疾病的反应，病变的结果。特点是临时穴位，主要反应疼痛和反应物;不是固定不变的，随病的消失存在而消失存在;可与经穴、经外奇穴重合;是按摩治病首选穴。阿是穴是按摩治疗疾病诊断的依据、施术的重点部位、疗效判定的主要标准之一。按摩阿是穴可以提高疗效。因此按摩治疗疾病离不开阿是穴。

但有几个情况例外：属于长疖子、化脓的、有血瘤的症状千万不要按压，这里所说的按压多是针对神经性疼痛。所以，病人最好能在医生的帮助下，确认一下自己的疼痛类型，然后再按压。有的人在运动后会肌肉酸疼。