专家：抗生素滥用严重 人均消费量为美国十倍

中华医学会行为医学分会主任委员 济宁医学院教授 杨志寅

1945年，弗莱明、弗洛里和钱恩因“发现青霉素及其临床效用”共同荣获诺贝尔生理学或医学奖。抗生素的广泛使用确实挽救了无数的生命，但随之而来的，是人们对抗生素的过度迷信和大量滥用。正像有人所述：“在宗教强盛而科学无力的从前，人们误将神的力量当成药物;在科学强大而宗教势弱的今天，人们又误将药物看作神力。”

目前，全球滥用抗生素现象非常严重。一个普通的感冒发烧，就马上找医生开药治病，甚或自选上几种抗生素及激素一并用上。尤其在一些发展中国家，盲目依赖抗生素的作用，甚至认为抗生素是治病的“万能药”。作为严格管制的处方药，在美国，“买抗生素比买枪还难”，可在全球不少国家，买抗生素像买糖果一样容易。

抗生素也是一把双刃剑，如果应用的科学合理，就能为人类造福;若使用不当，对人类也危害无穷。长期以来由于人类对抗生素的滥用，以致细菌的抗药性越来越强，也就出现了目前所说的“超级细菌”，这种细菌甚至对绝大多数抗生素“刀枪不入”。最新报告称，研究人员发现一种携带有超强耐药性基因的新型“超级细菌”，并且已有死亡病例报道，而真正夺去患者生命的罪魁实则就是一种超级耐药菌。因为，目前市面上的抗生素尚无法将其消灭，以致患者因无法控制的感染而死亡。“超级细菌”的出现也为滥用抗生素敲响了警钟。

有资料显示，在20世纪五六十年代，全世界每年死于感染性疾病的人数约700万，而现在已上升到2000万。目前每年全世界有50%的抗生素被滥用，而我国这一比例则更高。我国每年约有20万人死于药物不良反应，其中滥用抗生素造成的死亡占40%。我国现有的180万聋哑儿童中，60%是由药害所致。1000万聋哑人中，60%～80%与药物不良反应有关。在住院的感染病患者中，耐药菌感染的病死率为11.7%，普通感染的病死率只有5.4%。目前，我国使用量、销售量排在前15位的药品，有10种是抗生素。有关资料显示，我国人均年消费抗生素约138克，而美国仅为13克。2006～2007年度卫生部全国细菌耐药监测结果显示，全国医院抗菌药物年使用率高达74%，美英等发达国家，这一比率仅为22%～25%。我国的住院患者中，抗生素的使用率高达70%，其中外科患者的比例高达97%。约80%以上属于滥用抗生素。据不完全统计，我国每年5000多万住院病人中，约有250万人是因药物不良反应而入院治疗的。这些数字使中国成为世界上滥用抗生素问题最严重的国家之一。有专家称：“药害已经成为威胁人类健康的第五大杀手。”这也包括抗生素所致的药害。