中医闻诊之听声音篇

闻诊即通过听声音和嗅病气测知病况，闻的内容具体来讲，可以分为声音、语言、呼吸、呕吐、肠鸣和病气等。

声音

正常的声音自然、音调和谐、语言表达清楚。

病变声音：

嘶哑：包括声嘶和失音，声嘶是嗓子干涩发音困难，失音是完全不能发音。多因外感风寒或风热，寒热相交伤肺所致。

鼾声：如昏睡不醒，鼾声不断多因神志昏迷，气道不利。多见热入心包，或中风入脏之危证。

呻吟：身有痛处或胀满时，口中发出哼哼声。多为头痛、胸痛、腹痛、齿痛。

喷嚏：喷嚏是由肺气上冲所致，外感风寒多见此证。外邪入表日久不愈，忽有喷嚏者，为病愈之兆。

语言

心主神明，心病则语言错乱。

语言蹇涩：说话不流利、含糊不清、缓慢、词不达意，多见于中风后遗症或热病后期。

谵语：神志不清、语无伦次多为实证。

郑声：神志不清、语言重复、语言不连续、声音低弱多为虚证。

独语：自言自语、喃喃不休多见于急性热病，或老年人久病心血亏虚。

错语：病人语言颠倒、错乱，自知说错不能自主，多为心气不足。

狂言：声嘶力竭、语言快、声音高、骂人或狂言，多见于痰火扰心的狂证。

呼吸

呼吸与肺肾等脏器有关，通过呼吸变化可推测脏腑的虚实。