癫痫

    癫痫俗称"羊角风"，是一种突然发生的，短暂的，反复发作的大脑功能失调综合征。在儿童和青少年中比较常见，约50%第一次发作在15岁以下。最多见的是突然发作的神志不清和全身抽搐，称为癫痫大发作。 

    (一) 癫痫的病因 

    1 原发性癫痫 原因不明，常自儿童少年开始，可能与遗传或某种代谢障碍有关，有的有家族史。 

    2 继发性癫痫 指由某些脑病或其他病引起的癫痫。如脑外伤、脑膜炎、脑炎、脑发育不全、脑血管病、脑肿瘤、肺性脑病、中毒性脑病、尿毒症等等。癫痫往往是以上疾病的一个症状。 

    3 癫痫的诱因 过度疲劳、发烧、手术、缺氧血症、碱中毒、低钙血症、低血糖、焦虑均可引起发作。 

    (二) 癫痫常见的发作形式 

    1 大发作 病人突然神志不清，大叫一声，跌倒在地，常因此而跌伤，双眼上翻或瞪目呆视，随即发生全身肌肉阵阵抽搐、咬牙、舌唇咬破出血、口吐白沫，可伴大小便失禁。抽搐持续一分钟至数分钟即自行停止，此后转入昏睡或躁动不安。有的立即清醒，有的几小时才能完全清醒。醒后对发作情况不能记忆。如果大发作接连不断，神志不清醒，这就叫癫痫持续状态，应及时抢救，否则会衰竭死亡。 

    2 小发作 只有短暂的意识丧失，常在吃饭、阅读、散步时发作，表现为两眼呆视，说话或动作中断，呆立或呆坐不动，面色苍白，面无表情，手中持物掉落，呼之不应。不跌倒，有时伴有不自主动作，如咀嚼、点火、搓弄衣扣，以及面、唇、舌、一侧肢体的颤搐，持续几秒钟到几十秒钟，不超过1分钟，发作过后仍然继续原来正在进行的动作。发作较频繁，一天可多达数十次，多见于儿童。 

    3 精神运动性发作 表现为短暂的意识混乱或精神失常，可做出毫无目的的动作或错乱行为，甚至伤人、毁物或跑到外地。发作可持续数小时至数日，事后不能记忆。不发作时精神正常，多由大脑颞叶病变引起，亦叫"颞叶癫痫。" 

    4 局限性发作 表现为面部或一侧肢体或单个肢体抽搐或发麻，一般无意识丧失，但可发展为大发作。 

    [治法]：平肝熄风，豁痰开窍，安神解痉
    茯神40 天竺黄15 远志肉30 旋覆花20 石菖蒲15 胆南星8 
    郁金20 广地龙10 龙骨18 白芍15 丹参12 青礞石18 

    [加减]: 
    (1)恶心呕吐者，加姜竹茹12 
    (2)不省人事者，加安宫牛黄丸1粒 
    (3)血虚者，加首乌30 当归12 
    (4)失眠者，加酸枣仁20